中药炮制是根据中医临床用药理论和药物配制的需要，将药材进一步加工的传统工艺。

由于中药材大都是生药，其中不少药材必须经过特定的炮炙处理，才能更符合治疗需要，充分发挥药效。按照不同的药性和治疗要求而有多种炮制方法,一种炮制方法兼有几方面的目的，这些既有主次之分，又彼此密切联系。有些药材的炮制还要加用适宜的辅料，并且注意操作技术和讲究火候，正如前人所说：“不及则功效难求，太过则性味反失。”炮制是否得当，直接关系到药效，而少数毒性药和烈性药的合理炮制，更是确保用药安全的重要措施。药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的历史，方法多样，内容丰富。

炮制的目的大致可以归纳为以下几点：

（一） 降低或消除药物的毒性或副作用

有的药物碎有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全，则须通过炮制降低其毒性或副作用。如川乌、草乌生用内服易于中毒，需炮制后用；巴豆、续随子泻下作用剧烈，宜去油取霜用；常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用等。

（二） 改变或缓和药物的性能,使之更能适合病情需要。

中医采用寒、热、温、凉及辛、甘、酸、苦、咸来表达中药的性能。性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来一定的副作用。通过炮制改变或缓和了药物的性能，临床应用各有所长。如地黄生用凉血，若制成熟地黄则性转微温而以补血见长；生姜偎熟，则能减缓其发散力，而增强温中之效；何首乌生用能泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾等等。

（三）增强药物疗效

作为药物，起作用的是物质。药物所含的活性物质，通过适当的炮制处理，可以提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，从而增强疗效。

（四） 改变或增强药物作用的部位和趋向

（五）便于制剂和贮藏及保存药效

药物在加工炮制过程中都经过干燥处理，使药物含水量降低，避免霉烂变质，有利于贮存。如一般饮片的切片；矿物、动物甲壳、贝壳及某些种于类药物的粉碎处理，能使有效成分易于溶出，并便于制成各种剂型；有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理，使其不易霉变、腐烂等。

（六）除去杂质和非药用部分，使药物纯净，矫臭矫味，便于服用

常将药物采用漂洗、酒制、醋制、蜜制、麸炒等方法处理混有的沙土、杂质、霉烂品及非药用部位。因此，必须加以净选、清洗等加工处理，使药物纯净，才能用量准确，或利于服用。如一般植物药的根和根茎当洗去泥沙，拣去杂质；枇杷叶要刷去毛；远志去心；蝉蜕去头足；而海藻、肉苁蓉当漂去咸味腥味，以利于服用等。

中药炮制品的临床应用（发表在《中华临床医学杂志》2002年第10期上的一篇论文）

中药炮制品的临床应用

[摘要] 本文引述中药炮制的基本理论以及中药炮制的现代研究成果，举例说明中药炮制的科学性和重要性。举例说明中药炮制品的临床应用，指出实际工作中存在的问题，并提出作者的意见和建议。

[关键词] 中药炮制品；临床应用

中药炮制是我国的一项传统的制药技术，根据中医药理论对中药采取一系列的炮制加工，使之适应医疗、调配、制剂的不同要求。笔者在工作中看到一些对炮制工作不重视，中药炮制品选用不恰当而影响疗效或引起副作用的现象。笔者在此发表一点浅见，期望引起重视。

1．中药炮制的作用

中药炮制工艺繁多，现在一般分为净制、修制、水制、火制、水火共制、其它制法等类。不同的炮制工艺对药物产生不同的影响。净制使药物纯净、剂量准确；修制是对药物进行形态加工，使之美观、易于辨认、方便调配和制剂。其它各类制法工艺复杂多变，对药物的影响也是各不相同。简单说来；炒黄降低苦寒之性、缓和药性或减轻不良气味；炒焦有增强健脾消食或减轻药物的燥性；炒炭能增强止血效果；麦麸炒抑制酷性；土炒能增强补脾胃作用；砂炒能使药物酥脆、易于煎出有效成分、便于粉碎和制剂；酒制升提或增强通经络祛风湿作用；姜制发散、增强温胃止呕作用；盐制入肾软坚；醋制注肝而住痛、蜜炙甘缓益元、润肺止咳；甘草水制解毒和中；黑豆汁制滋肾等等。

成都中医药大学杨明等通过将传统的中药炮制学与现代药学的对比论述，总结出“不论是中药还是西药，都是以最有效的、毒性最低的部位，以特异的形式作用于靶点，最大限度地发挥药物的疗效，达到治疗的目的。围绕这个目的，都采取了各种制药技术进行分离纯化、分解或合成新物质、结构修饰、增强特异性、调节量效关系，提高生物利用度，以实现共同的目标[1]。”的科学道理。

中国中医研究院中药研究所的王孝涛等根据中医药理论和中药炮制的基本理论，并列举了许多研究成果提出中药炮制的“制毒增效论”。总结出中药炮制可通过：①消减有毒成分的含量。②破坏或改变有毒成分的化学结构。③与特定的炮制辅料起解毒作用。④破坏共存酶的活力防止其酶解作用等。以达到其“制毒”的目的。又通过:①增高药效成分在汤剂中的煎出量。②破坏共存酶的活力，保存药效成分的含量。③消减或破坏与治疗无关的成分，而充分发挥治疗所需的成分。④与某种炮制特定辅料起到协同作用，高温处理改变固有作用等。以达到其“增效”的目的[2]。

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