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温中补虚小建中汤:补中甜汤
作者:记 者 蔡…  文章来源:老人报  点击数  更新时间:2019-7-25 11:36:08  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

  小建中汤

  小建中汤芍药多

  增入黄芪名亦尔

  表虚身痛效无过

  又有建中十四味

  阴班劳损起沉疴

  十全大补加附子

  麦夏苁蓉仔细哦

  桂姜甘草大枣

  更加饴糖补中脏

  虚劳腹冷服之瘥

  说起中药汤方,相信很多人第一时间都会想起“苦”的味道,正所谓苦口良药。不过,其实在中药经典方中,也是有甘甜的汤药方存在的。而今期要为你介绍的经方,正是一款有温中补虚功效的甘甜汤药方。

  建中气 缓腹痛

  小建中汤出自张仲景的《伤寒论》,是中医方剂名。本方重在温补中焦、建立中气,故名“建中”。一般常用于腹中拘急疼痛、喜温喜按、神疲乏力、虚怯少气;或心中悸动、虚烦不宁、面色无华;或伴四肢酸楚、手足烦热、咽干口燥。常有舌淡苔白、脉细弦舌脉之象。

  《心典》谓:“欲求阴阳之和者,必于中气,求中气之立者,必以建中也。”广州市第一人民医院南沙医院(广州市南沙中心医院)中医科副主任中医师邓聪介绍,小建中汤是治疗虚劳里急证的代表方剂,为温里剂,有温中补虚、和里缓急的功效。小建中汤所治疗的虚,以脾胃虚寒、阴阳两虚为主证,临床只要对症使用,疗效显著。

  甜因饴糖 温中补虚

  “更加饴糖补中脏”中所提到的胶饴就是饴糖,也就是我们平时所说的麦芽糖,邓聪介绍,小建中汤喝起来之所以有点甜,方中重用甘温之饴糖,一来温中补虚,二来缓急止痛,为君药。

  臣药以辛温之桂枝,温助脾阳,祛散虚寒。饴糖与桂枝相伍,辛甘化阳,温中益气,使中气强健。臣药又以酸苦之芍药,一来滋养营阴,以补营血之亏虚,二来柔缓肝急止腹痛,与饴糖相伍,酸甘化阴,养阴缓急而止腹痛拘急。三者相配,调和营卫。

  佐药以生姜助桂枝温胃散寒;佐药又以大枣助饴糖补益脾虚。生姜、大枣合用,又可调和脾胃。

  佐使药以炙甘草入方,一则益气补虚,二则缓急止腹痛,三则起到调和诸药的作用。

  黄芪建中汤《金匮要略》 小建中汤加黄芪一两半(4.5克)就是黄芪建中汤,有温中补气、和里缓急的作用,主治虚劳里急、诸不足、里急腹痛、喜温喜按、形体羸瘦、面色无华、心悸气短、自汗盗汗等,加黄芪可用于表虚更甚的症状,并且怕风明显。

  当归建中汤《千金翼方》 小建中汤加当归四两(12克)就是当归建中汤,有温补气血、缓急止痛的作用,主治产后虚羸不足,腹中痛不已,或少腹拘急挛痛引腰背,不能饮食者。

  贴士:小建中汤与黄芪建中汤、当归建中汤均具温中补虚,柔肝理脾之功。小建中汤倍用芍药,益于阳虚而营阴亦有不足之证;黄芪建中汤是小建中汤加黄芪一味,则补气之功为著;当归建中汤是小建中汤加当归一味,则养血之能为旺。

  经方推荐

  小建中汤是由桂枝汤方剂变化而成,由桂枝汤倍芍药加胶饴而成。小建中汤组成:桂枝去皮三两(9克)、甘草炙二两(6克)、大枣擘十二枚(6枚)、芍药六两(18克)、生姜切片三两(9克)、胶饴一升(30克)。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。

  邓聪表示,小建中汤作用在于补脾益气、调和阴阳,方中重用胶饴,在煎药时,先煎煮其他药材,后去药渣,再加入胶饴,使其融化,即可服用,由于胶饴待甜味,因此小建中汤是甘甜的,不同于一般中药汤剂的苦味,比较好喝。不过,“呕家不可用小建中汤,以甜故也”,就是有呕吐不适的人是不适合喝甘甜的小建中汤。

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