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周益新自拟宣肺止咳汤
作者:李伟峰贺…  文章来源:中国中医药报  点击数  更新时间:2023-4-27 15:36:09  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

 

组成:旋覆花12g(包煎),白芍15g,前胡10g,清半夏10g,炒杏仁10g,橘红10g,茯苓15g,僵蚕10g,桔梗10g,枳壳10g,薄荷6g(后下),炙甘草6g。

功能:宣肺止咳,祛风止痒。

主治:外感咳嗽或风邪不散,咳嗽迁延不愈者。症见咳嗽频作,日久不愈,气急胸痛,咽干咽痒,或声音嘶哑,痰清白或痰少黏稠,舌淡苔白,脉浮紧或沉弦紧。

用法:3剂为1疗程,3剂药共服4次,每日服用2~3次,1.5~2天服完。每剂水煎15分钟,取药液温服,药渣存留,最后将3剂的药渣同煎取液,一次顿服。

方解:咳嗽多由外感引发,外感咳嗽又以风寒居多。多因表闭失宣,肺气上逆冲塞咽膈而发为咳嗽。治宜疏散风寒、宣肃肺气,外邪得解,咳则自愈。如初期遽用中药清热解毒或西药抗生素等寒凉之品,或用养阴润肺糖浆等收敛之剂,往往导致闭门留寇,冰伏其邪,风邪羁肺,留恋不散,肺失宣肃,咳嗽缠绵不愈。辨证应抓住咽痒为咳嗽之源,不论咳嗽新久,咽痒即有风,有邪就要“宣”,治疗关键在于疏散风邪,宣畅气道,启门逐寇,使外邪得去,肺气得宣,咳嗽始得平息。本方由《太平惠民和剂局方》金沸草散加减而成,方名金沸草,却用旋覆花。旋覆花辛降苦散,宣肺降气、豁痰蠲饮;白芍敛阴和营,缓急解痉,配甘草为芍药甘草汤,酸甘化阴,能滋养肺津,舒缓肺气。旋覆花、白芍相配,辛散之中配以酸敛,既有相辅相成之功,又有互生互制之妙,便可恢复肺主治节之权,共为君药。臣以半夏杏仁、前胡、橘红茯苓燥湿化痰、理气止咳,薄荷僵蚕疏风利咽、宣通气道。佐以桔梗开宣肺气、枳壳宽胸下气,二药一升一降,宣上通下,斡旋气机。甘草调和诸药,为使药。诸药合用,共奏宣肺止咳、祛风止痒之功,用治外感风寒咳嗽,尤其是风寒羁肺久咳不愈之候,屡获奇效。此方取效之关键在于煎服法,煎煮时间短,先取头煎即服,皆因“上焦如羽,非轻不举”,取其轻清入肺、宣散外邪之故。另外使用本方宜中病即止,不可宣散太过,否则易使肺气受伤,咳不易止。

加减:如兼发热恶寒,加麻黄;鼻塞流涕,加辛夷;头痛加川芎;咽痛加射干;有热加黄芩桑白皮;痰黄加鱼腥草、瓜蒌。

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