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王建康自拟益气治萎汤治疗萎缩性胃炎
作者:邓颖萍 张…  文章来源:中国中医药报  点击数  更新时间:2024-10-8 17:49:58  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

组成:生黄芪30g,生晒参5g,香茶菜根30g,白花蛇舌草30g,莪术15g,玫瑰花3g,代代花3g,白芍15g,炙甘草5g,蒲公英30g。

功效:益气健脾,化瘀解毒。

主治:脾虚瘀毒型慢性萎缩性胃炎伴肠腺上皮化生或伴异型增生。

用法:水煎服,每日一剂,分两次饭后半小时口服,忌生冷、油腻、辛辣及过咸食物。

方解:萎缩性胃炎属中医胃痞、胃痛、癥瘕范畴。因其病程太长,潜在炎-癌转变隐患,故多有久病必虚,久病引发微型癥瘕入络之基本病机。治疗以补气化瘀解毒为大法,并运用宏观辨证与微观辨证相结合的方法,充分借助现代科技中的理化、病理、免疫、微生物检测等,从器官—细胞—分子—基因等层面获得微观证素信息,实现病症结合、专方靶药的治疗优势。

方中生黄芪、生晒参、炙甘草甘温补气健脾;莪术、香茶菜根活血化瘀、通络散结;白花蛇舌草、蒲公英清热解毒;玫瑰花、代代花理气运脾;白芍配炙甘草酸甘化阴以滋养胃阴。全方攻补兼施,气血双润,瘀毒同消,适用于脾胃气虚、瘀毒内结型萎缩性胃炎伴肠化。

加减:伴胃胀满患者,加枳壳、乌药、厚朴理气除胀;伴嗳气反酸者,加海螵蛸、旋复花、姜半夏降逆和胃、收敛止酸;伴嘈杂易饥饿者,加吴茱萸黄连泻热和胃;伴阴虚口燥舌红者,加生地黄、麦冬养阴润燥;幽门螺旋杆菌检测阳性者,加土茯苓、黄连化湿解毒;伴口苦口干、舌苔黄腻之湿热内盛者,加黄连黄芩、红藤清热燥湿;伴贫血性眩晕、失眠者,加当归百合、柏子仁养血安神;伴胃痛者,加白芷、桂枝辛温通络止痛;伴浅表性胃炎糜烂者,加红藤、浙贝母清热消痈;伴有胃溃疡者,加桂枝、海螵蛸温中敛肌。(浙江省宁波市中医院王建康全国名老中医药专家传承工作室 邓颖萍 张婷素 孙常波 鲍平波 徐程整理)

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