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紫金锭制法与临床应用
作者:邓来送 邓…  文章来源:中国中医药报  点击数  更新时间:2014-2-20 1:38:21  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

 

  紫金锭的临床研究

  现代对紫金锭的研究取得了可喜进展。唐由君等发现:紫金锭有明显的抑制和杀伤实验白血病小鼠白血病细胞的作用,该药主要作用于干细胞周期的S期,具有减轻、缓解白血病细胞对肝脾侵润的作用,从而具有显著延长白血病小鼠生存期的作用。王焕庭临床研究发现,紫金锭治疗儿童癫痫的有效率虽和一般抗癫痫西药差别不大,但50例中未发现任何临床副作用,50例中有16例12.5个月内治愈,这是现有的抗癫痫西药不能与之媲美的。特别是11例患儿服药后即不发病,尤为可贵。王焕庭其后又研究了105例患儿在西药治疗无效时,选用紫金锭或紫参片(为紫金锭加苦参改制而成)治疗,可取得治愈或延长发作间歇效果。岳育新等研究紫金锭有肯定的降低嗜酸性粒细胞作用。范若莉等综述了近30年来临床研究,发现紫金锭效用广泛,已用于:

  1.内科:包括流脑、食管癌、萎缩性胃炎、急性呕吐、嗜酸性粒细胞增多症等。

  2.儿科:用于癫痫、菌痢、腮腺炎、蛔虫、儿科急症。

  3.外科、皮肤病:用于药源性静脉炎、皮肤及软组织急性化脓性感染、癣病。

  4.咽喉科:用于急性扁桃体炎及咽喉炎、慢性咽炎等。

  可见紫金锭疗效确切,实为祖先遗留给我们的一块瑰宝,值得我们做认真深入的研究和提高。

  紫金锭的剂型改革

  锭剂是一种古老的传统剂型,以长条块状居多,以便内服或者外用时磨汁。磨汁后内服不需在体内崩解,吸收及药效发挥快,可以用于急症。锭剂一般质地坚硬、致密,内层不易霉腐变质,药效成分不易挥发损失,贮藏、携带方便。在古代锭剂不失为一种理想的剂型。但在今天,锭剂已日趋落后:

  1.生产不便:工艺复杂,手工操作,制备繁琐,因而效率低。

  2.使用不便:无论内服还是外用,每次必须磨汁。

  3.剂量不准:服用剂量由病人自己估计,磨水时不好掌握。

  4.卫生要求难达标:生产周期长,手工操作多,服用使用手持锭磨水,均易被污染。

  5.药材原粉直接入药,易带入多种微生物及虫卵。这些弊端严重地阻碍了紫金锭的生产与临床应用。

  为了发掘中医药学的宝贵遗产,对紫金锭的剂型改革是当务之急。笔者将锭剂改为药材原粉胶囊剂比较理想,主要特点是:

  1.保持了传统锭剂的特设和优点:既可内服,又可调敷外用;内服不需崩解时间,起效快。

  2.生产方便:工艺简单,生产效率高。

  3.服用方便。

  4.计量准确。

  5.比较容易控制卫生质量:生产周期缩短,不需长时间的暴露阴干或低温干燥,使用时不需手持磨汁,以减少了污染机会。

  6.可以通过减少或不加赋形剂(糯米粉)减小每次服用剂量。

  7.药材原粉带菌问题可通过加强药料前处理和使用钴60γ射线辐射灭菌方法解决。

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