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仲景治痈三方辨析
作者:吴文博 河…  文章来源:中国中医药报  点击数  更新时间:2015-5-12 9:03:59  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

   张仲景治疗痈疮的方剂有三,即桔梗汤、排脓汤、排脓散。

    桔梗

    组成:桔梗一两,甘草二两。

    用法:二味以水三升,煮取一升,去滓,分温再服,则吐脓血也。

    功能主治:为宣肺止咳,祛痰排脓。适用于肺痈病,咳而胸痛,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者。

    排脓汤

    组成:甘草2两,桔梗3两,生姜1两,大枣10枚。

    用法:上4味,以水3升,煮取1升,温服5合,日服2次 。

    功能主治:行气血,和荣卫。开提肺气,调和营卫。适用于疮痈、肠痈。

    排脓散

    组成:枳实16枚,芍药6分,桔梗2分。

    用法:上药为散。取鸡子黄1枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得,饮和服之,日1服。

    功能主治:疮痈,肠痈。疮家胸腹拘满,若吐黏痰,或便脓血者。

    辨析:桔梗汤与排脓汤的组成,均有桔梗与甘草,但用量不同。桔梗汤重用甘草,排脓汤重用桔梗。故桔梗汤重在解毒,排脓汤则重在排脓。而排脓汤与排脓散都适用于疮痈。笔者认为,从药物组成看,排脓汤还有调和营卫,养胃扶正以祛邪,故以治肺胃之痈为主;而排脓散还有破滞气之功,则以胃肠痈为主。

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