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卫生部教育部:实习医生问诊需患者同意 |
作者:董伟 白雪 文章来源:中国青年报 点击数 更新时间:2009-1-16 10:01:48 文章录入:huangyf81 责任编辑:huangyf81 |
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2008岁末去医院看病的王晶晶过得很不愉快。她先是抽血时被一个实习医生打肿了左胳膊;接着她去六楼看右臂的一小块湿疹,大夫让她撸起整条袖子后,分散在房间里的三个男实习生齐刷刷地凑过来盯着她的手臂看,“就像看一棵大白菜”。 王晶晶肯定不是唯一的实习医生“受害者”。不久前,卫生部和教育部联合出台《医学教育临床实践管理暂行规定》(以下简称《规定》),实习医生在接诊前需向患者亮明身份。患者不同意,实习医生不能参与问诊。此规定于今年1月1日起施行。政府部门出面规范,其中矛盾可见一斑。 出于自身的考虑,如王晶晶一样,大多数患者不希望碰到个不靠谱的实习医生,尤其是在不知情、无选择的情况下更是非常反感。然而,每一位名医国手,每一位成熟大夫,却又都是从“生手”、“新人”成长起来的。没有之前的毛手毛脚,很难有以后的手到病除。如何解决双方的关系,的确是很现实的难题。 患者:我真得很受伤 贾小欣(化名)至今还对一次“很折腾”的看病经历耿耿于怀。 去年11月,她预约了一位有名的中医,早早在诊室外候诊。还没等叫到号,她就被拉进房间,几名白大褂围上来,让她张开嘴巴,看看捏捏,用机器拍照。等她被“观察”完请出诊室后,才从病友那得知,这里面没有名医本人,刚才只是实习医生们的一次练手。 过一会儿,名医莅临诊室,提出要先看舌头,让贾小欣张嘴说“啊——”。正在她努力配合时,名医沉吟一声说,这条舌头太典型了,你们都来看看。立刻,诊室里二十几个实习医生围拥上来,医生指点着患者伸出的舌头,给学生们讲起了望闻问切的诸般道理。贾小欣心里千万个不乐意,但舌头还“在医生手里”,说不出半个“不”字,又尴尬又气愤。 像这样莫名其妙“被当成教具”的患者还有很多。南京有一名孕妇在生产时,被冲上来的六七个实习生观摩;很多妇科患者排队想约个女医生,却不幸碰到男实习大夫在一旁看着……比起尴尬,让更多患者担心的是实习医生的技术不到位,拿自己作“人体小白鼠”。 去年12月,谢燕(化名)在王医生手下顺利完成了手术。术后第一次换药时,王医生不当班,她建议让自己“最熟练的学生”小范单独操作。 一上换药台,谢燕就后悔了。这名男弟子非常紧张,“他冰凉的手指碰到我,惊得我起一阵鸡皮疙瘩。”事实上,由于伤口未愈纱布僵硬,病人第一次换药时会比较疼,有经验的医生会注意与病人沟通,让病人放松后再迅速换药。但小范整个过程一言不发,颤抖着手一点点地拉扯纱布。一波波的痛感让谢燕全身绷得僵直,眼前发黑,差点晕过去。尝试30多分钟后,小范和她都脸色惨白,放弃了换药。 由于扯到伤口,当夜谢燕疼得彻夜失眠,全身的感觉都集中在伤口的疼。熬到第二天早晨5点,她拨通了王医生的手机哭诉。而之后王医生亲自给她换药时,在随意聊天中娴熟地扯下旧敷料换新,整个过程只用了30秒不到。“时间很短,换好后就不疼了。”谢燕说。 事后,小范曾特地来道歉,谢燕也表示能理解。但她直到出院都拒绝再让实习医生换药,“看见他们就害怕”。在《规定》出台后,一些随机的调查显示,有七八成的患者不愿让实习的医生为自己诊疗,其中有不少人像谢燕这样,有切肤之痛。
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