白云区地域广，但三甲医院较少且分布不均，2018年4月，白云区将原来的镇级医院太和人民医院托管给南方医科大学南方医院，建成了白云区首个紧密型医联体，旨在提高区域医疗服务发展平衡性和协调性。

托管11个月后，太和分院就从原来的镇级医院升级为三级综合医院，这种合作模式也为白云区公立医院改革发展提供了新的途径。

未来，白云区将分片区打造四大医疗集团，市民群众在同一个医疗集团内的成员单位就医，不需要定点，就可按照相应比例进行医保报销，为辖区居民带来更多的就医便利。

托管两年，基层医院手术量增近六成

太和分院院长张永介绍，正式托管后，太和分院充分通过南方医院本部各临床科室优势专家团队，初步实现了对太和分院神经内科、骨科、妇产科、麻醉科、普外科、消化内科的垂直管理，院本部派驻12名专家教授作为学科带头人，提升分院医疗水平，打造太和优势专科，逐步实现与本部医疗质量同质化；并陆续开展了41项医疗新技术。

托管两年来，太和分院脱胎换骨。据统计，太和分院升级为三级综合医院，新增床位307张，核定床位数增至500张，增幅达59.90%。

广州白云区太和分院被托管后，新修建的母婴室。

2019年1月，太和分院启用新建急诊大楼，新增医疗业务用房1592㎡，完成旧院区改造3030㎡，装修门诊一、二、三楼，建设消化内镜中心、健康管理中心、影像中心；各项医疗数据持续上升，门急诊量42.6万人次，同比增长6.53%；住院量12394人次，同比增长34.98%；手术量5178台次，同比增长58.83%。三、四级手术率达47.58%。

“手术率的提高，最能说明患者对医院的信心增强。”张永表示，太和分院和南方医院本部形成互补，建立了基层首诊、双向转诊的机制，本部专家团队定期到分院坐诊，患者在家门口就可以找三甲医院的专家看病；对于分院医护人员医疗技术水平的提升也是一大利好。

“原有的机制是医生出去进修，但基层医院普遍存在人员不足的问题，大家都进修去了谁来服务基层？医院正常运行会受到影响，同样会造成医疗质量下降。”张永介绍，上级医院的医生过来坐诊，每天通过带教、教学查房、教学培养帮带太和本院的医生，提升他们的水平。

打造医疗集团，看病不需定点都可报销

患者更便利，医生更专心，基层医疗水平提高的同时也存在幸福的烦恼。白云区卫健局副局长钟智佳指出，原来太和医院是一个镇级医院，是医保定点的小点，升级为三级医院后，就变成大点了，群众的小点定点就得重新选择。

为了破解这一难题，今年白云区拟全面推进以牵头医院为主，分片区打造医疗集团，促进优质医疗资源向全区覆盖延伸，“这也是公立医院改革发展的方向”。钟智佳透露，白云区正谋划分东、中、西片区打造几大医疗集团，市民群众在集团内的成员单位就医，不需要定点，都可以根据成员单位对应的报销比例，进行医保报销，这也利于医保基金更合理高效地使用。