IQVIA数据显示，2019年中国医院药市场总销售额（医院药房采购金额）约为8473亿人民币，同比增长9.4%，增速远高于前一年的3.5%。受医保谈判及带量采购政策落地实施影响，中国医院药品市场增幅在2019年第二季度达到峰值，到了下半年，市场增速有所放缓，2019年第四季度的同比增长率为6%。

销售额：百张床位以上医院销售额，以医院采购价计算

跨国药企下沉市场渗透效果明显

根据全年销售额的排名来看，在2019年的全年销售额Top10中，阿斯利康独占鳌头，MAT同比增长率达到23.4%，辉瑞和扬子江药业分别位居第2和第3，罗氏排名第5，拜耳和赛诺菲排名第6和第7，正大天晴、石药、复星则分别排在第8、9、10位。

IQVIA的统计数据中，2019年，跨国企业和本土企业全年销售额分别为2389亿人民币和6084亿人民币，IQVIA分析指出，由于一系列的公司并购行为，中国医药市场变得更加集中，超大型药企集团（年销售额超过一百亿人民币）表现出强者恒强的趋势，占领了28%的销售总额，其同比销售额增长达到14.6%，市场份额和增速均较去年更胜一筹。

值得注意的是，在本土药企中，石药集团增速达到33.2%，赶超多家跨国药企增速，全年销售额排名也有大幅上升（在2018年的该排名中，石药集团并未进入前十），日前，石药集团公布了2019年营收业绩，其实现收入221.03亿元，归母净利润37.14亿元，分别同比增长24.76%、20.56%，创新药业务收入同比增长48.4%。

而在跨国药企中，罗氏增速明显，其MAT同比增长率高达34.7%，根据罗氏公布2019年财报，其总收入为614.66亿瑞士法郎，其中制药业务收入为485.16亿瑞士法郎，同比增长10%。

另一边从从地域上看，IQVIA分析指出，相较于本土企业，跨国药企在不断加大下沉的力度，在二、三、四线城市的渗透效果明显，其中四线城市的增速超过22%，本土企业在各线城市的发力则不及跨国企业，在一线城市的增长略显乏力。

国产“达菲”销售增速尤为亮眼

在2019年的医院市场，一批药品取得了不俗的销售成绩，按销售额排序，2019年医院用药十大主要产品分别是加罗宁、普米克令舒、立普妥、舒普深、波立维、赫赛汀、恩必普、注射用血栓通（注射液）、可威和力扑素。

其中，东阳光药的核心产品可威（磷酸奥司他韦）销售增长率高达98.2%，是Top10药物中增速最快药物，近日，东阳光药公布的2019年业绩报告显示，其全年营业收入为62.24亿元，同比去年增长147.92%；可威颗粒及可威胶囊在2019年分别取得42.72亿人民币和16.60亿人民币的业绩，共计占总营业额的95.33%。目前，可威已覆盖基层医疗机构数量超99000家，覆盖同比增加56%。

与此同时，此外，东阳光药还在年报中表示，考虑到目前流感用药渗透率远未及天花板、OTC渠道与基层市场有望齐发力实现放量，预计可威销售有望维持较快增长。

药品销售增速排名第二的是罗氏的赫赛汀（注射用曲妥珠单抗），增速达到67.2%，赫赛汀与罗氏的另外两款王牌肿瘤产品安维汀（贝伐珠单抗）、美罗华（利妥昔单抗）一直被视为拉动罗氏业绩增长的三驾马车，在罗氏的2019年营收业绩中，随着专利到期，以及受生物类似药的冲击，赫赛汀的2019年销售60.39亿瑞士法郎，同比下滑12%。不过，作为罗氏重要增长点的中国区，赫赛汀的销量依然保持上涨，并曾一度出现断货现象。

增速排名第三的是石药集团的恩必普，增速达到37.2%，在2019年的石药集团营收业绩中，恩必普被视为业绩高速增长的重要驱动力，其全年销售额为56亿元，强劲增长36.5%，石药集团方面称，考虑到终端下沉与学术推广齐发力，预计2020年恩必普的销售额仍有望保持较快增长。

另外值得注意的是，相较于上述增速明显的产品，赛诺菲（硫酸氯吡格雷）的销售额却出现较大降幅，达到达9.3%，在首轮4+7带量采购中，波立维并未入局，受此影响，相关数据显示，2019年4月至10月，在11个试点城市，波立维的销售额较去年同期下降了14%，后在4+7扩围中，波立维以2.55元每片的低价中选，降幅达81%。然而，即使想以“价”换“量”，波立维2019年第四季度的业绩依然缩水69.1％至5500万欧元。

在赛诺菲的财报电话会议上，中国和新兴市场事业部负责人Olivier Charmeil曾表示，2020年，波立维的中国销售额将继续下滑约50%。但他指出，2020年第一季度释放的信号预示着波立维销售量有望增长，因其价格降幅较大而获得更大的国内医院市场。关于政策对商业模式产生的影响，Olivier说，公司带量采购中标的产品“实现了新的准入模式，不是通过销售团队，而是在招标办公室拿下能保证销量的省级和医院市场。” 预计今年下半年，波立维的医院使用量将进一步稳定增长。