仅不足一成社会办医院门诊量完全恢复

《看医界》医管研究中心联合上海交大社会医疗机构研究所日前组织的“2020中国社会办医疫情期间运营状况调查”显示，在参与调研的76家社会办医院中，63.1%的医院5月份门诊量低于去年同期80%。

调研显示，截至5月，样本医院中门诊量完全恢复到去年同期水平及以上的医院占比仅为6.6%；门诊量恢复到去年同期80%以上的医院占比36.9%。还有超三成的医院门诊量未能恢复到去年同期门诊量的一半。

门诊量的下滑导致了营收状况的恶化。调研中，1月至5月营收达到去年的80%以上仅有30.3%，不足1/3；有27.6%的医院营收低于去年1月至5月营收的50%，这一数据也基本上和门诊量情况一致。不仅如此，疫情冲击下，一批社会办医院正面临严峻的现金流考验，截至5月份，76家调研医院中有35家医院现金流紧张，占比接近一半；现金流充沛的医院仅有8家，占比为10.5%。调研中还发现，个别连锁诊所出现了现金流断裂的情况，如果融资遇挫，变卖诊所资产或寻求被并购或是大概率事件。

短期资金紧张，民营医院市场洗牌加速

“民营医院今年一季度遭遇了巨大困难。以和睦家为例，截至疫情前1月20日，营收利润增长符合预期，总住院日同比增长了20%，手术量增长43%。但2月份疫情暴发之后情况急转直下，最终一季度整体营收同比下降了25%。”和睦家CEO李碧菁对记者表示，疫情对医院门诊量影响最为明显，患者普遍延后了“非紧急”的就诊需求，高风险科室如口腔科，内窥镜检查，眼科，耳鼻喉科的关停，也加剧了门诊量萎缩。

分析人士认为，虽然疫情期间整个医疗市场都面临很大挑战，但出现了明显分化。以刚需为主的公立医疗门诊量虽然也出现了较大幅度的下滑，但仍然保持了一定的客流量，而很多民营医疗机构面临严重的客流下滑，特别是专业门诊、小型诊所和消费医疗等“非刚需”领域，收入断崖式下跌，客流的恢复仍需较长的时日。

不仅如此，为了防范交叉感染风险，医院加大了疫情防控投入，疫情初期急需的防控耗材价格上涨明显，也导致医院防控成本支出大幅上升，叠加门诊量骤降，二者共同作用的结果就是医院医疗收支结余的下降，现金流紧张，甚至出现严重亏损。

而在短期资金的补充上，社会办医院相对于公立医院融资渠道更为匮乏，面对突发疫情的抗风险能力也更低。某种程度上，疫情会加速民营医院的市场洗牌。

“投资医院需要大量资金，而且医疗健康机构投资回报期普遍比较长，投资方或者医院股东可能前期准备了现金流，但是今年情况太差，尤其是一些新的、小规模的医疗机构还没有形成品牌效应，据我所知，有些目前客源量只有预期的一到两成，经营更困难。”一位业内人士告诉记者，民营医院遭遇资金困难的比例很大：“甚至有的医院经营不下去关掉或者转让了，今年很多人问我愿不愿意收购，这个非常令人遗憾，因为建设一家医院前期要投入相当多的资源和资金，因为疫情不得不退出很可惜。”

危中有机，市场前景并不悲观

面对严峻的形势，医院也通过各种方式开源节流展开“自救”。医院普遍通过提升管理效率，调整岗位设置，甚至降薪、裁员等措施降低成本。同时，患者网上咨询、网上问诊、网上医疗等需求大幅提升，一些医院加大了互联网诊疗业务力度，通过绩效引导设计调动医护人员在线服务的积极性、实现客源引流，增加医院的收入。

“疫情至今，我们通过在线平台做了五千多次的一对一在线咨询，这些客户中有约七成是新客户，线上接触后普遍反馈很好，其中有8%最终成为线下客户。另外，我们还开了在线直播科普课程，达到了累计一千多万的观看量，可以让更多的人可以了解新的医疗技术和方法，同时了解医院技术实力”一位业内人士告诉记者：“可以说，因为疫情的契机我们找到了跟客户密切沟通的新方法。”

李碧菁认为，虽然还很难判断危机是否已经过去，从长期看，国内医疗行业还有很大机会：“非典时期，行业遭遇到了相似的情况，但疫情过去以后，业务恢复非常快。疫情过后，人的健康管理意识提高了，健康保障需求也提高，一些平时习惯去公立医院的病人因为疫情防控就医不变，反而这次有机会了解到了我们私立医院的优势，这部分人群会成为私立医院的新客户。”

机构调研也显示了较为乐观的预判。根据“2020中国社会办医疫情期间运营状况调查”，对于未来一年的国内医疗市场预期的问题，悲观者占少数，仅有23.7%的社会办医院选择了“悲观”。51.3%的社会办医院选择了“中性”，对于未来一年内医疗市场信心较为乐观者，占到了1/4。

李碧菁表示，随着国内疫情得到控制，医院3月份第二周开始业务逐渐恢复，到5月底，和睦家业务量已经恢复到去年同期的93%左右。“总体来看，我们旗下医院的住院比门诊恢复更快，一线城市医院比二线城市恢复得快，新开的医院如浦东和广州医院恢复更快，康复医院的恢复也是比较稳定的。我们有信心只要疫情不反弹，下季度开始会恢复到正常增长水平。”她说。