风险

吸脂量对机构资格有限制，已有百余起纠纷

这项在医美机构工作人员口中的 " 常规 " 手术，是否属于引起纠纷的高风险领域？

就抽脂项目而言，监管部门对实施项目的机构也有详细要求。根据原卫生部制定的《医疗美容项目分级管理目录》，吸脂量小于 1000ml 的属于美容外科一级项目，1000ml ≤吸脂量＜2000ml 为二级项目，2000ml ≤吸脂量＜5000ml 为三级项目，可开展三级项目的机构为美容医院、三级整形外科医院，设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

贝壳财经记者在裁判文书网检索 " 抽脂 "，结果显示有 252 篇文书，多数为医疗服务合同纠纷与医疗损害责任纠纷。多份裁判文书显示，抽脂区域出现凹凸不平的情况属于该类手术常见并发症，判断诊疗机构是否承担责任，焦点是厘清诊疗机构在诊疗行为中是否有过错，以及是否对患者的损害结果构成因果关系。以往案例中，还有不少患者出现感染、瘢痕等问题。

从医疗机构角度分析，导致纠纷的主要因素有，实施手术的医生不具有执业资格，医疗行为具有过错，超出登记的诊疗科目范围开展医疗美容行为。

2020 年 12 月哈尔滨市中级人民法院判决的一起案例显示，2017 年 5 月，储某在哈尔滨美佳娜医疗整形机构进行腰腹抽脂术、面部自体脂肪填充，由韩国医生崔峻瑛实施相关手术，术后储某出现左下腹感染、面部感染、瘢痕等问题。

法院审理认为，美佳娜门诊部聘请的韩国医生，手术时并未获得我国卫生部门批准注册，不具有执业资格。且经鉴定机构鉴定其医疗行为具有过错，故该门诊部应当对储某的损害承担责任。关于应担责任比例问题，尽管在医学上美佳娜门诊部造成储某损害后果的原因力只有 60%，但因其诊疗行为本身不具备合法性，储某损害后果本不应发生，故美佳娜门诊部对于储某就诊行为的产生及后果具有全部过错。

7 月 15 日，中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院）体形雕塑吸脂中心主任马桂娥接受贝壳财经记者采访称，总体来讲，抽脂是相对成熟、在临床上广泛应用的一个外科美容手术，" 还是比较安全的，（抽脂感染后去世）这种情况比较特别。"

对于抽脂手术风险，马桂娥表示，要严格把握术前、术中、术后每一个环节，" 术前严格把握好适应症，一次做多大范围，比如不能全身吸脂，操作面积越大风险越增加。术前做好规划，根据患者具体的情况，合理安排计划，分步骤做，一定要做好术前检查，判断是不是能适应手术。术中，严格执行无菌操作。术后，要严密观察患者的情况，及时处理，比如那个病人是一个特殊性的感染，如果能尽早发现，治疗，后果不至于这么严重。"

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