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四川发布儿童肺炎支原体肺炎中医药干预建议方案
作者:佚名  文章来源:四川中医药  点击数  更新时间:2023-11-8 9:13:36  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

 

(六)阴虚肺热

临床表现:病程较长,干咳少痰,低热盗汗,面色潮红,五心烦热,舌质红乏津,舌苔花剥、少苔或无苔,脉细数,指纹淡红。

治法:养阴清肺,润肺止咳。

推荐方药:沙参麦冬汤合泻白散加减。

组成:沙参10g 麦冬9g 玉竹9g 天花粉6g 桑叶12g 桑白皮9g 地骨皮9g 炙甘草3g。

以上剂量为7-10岁儿童每日推荐剂量,其余年龄段根据患儿年龄和病情酌情加减。

(七)肺脾气虚

临床表现:咳嗽无力,喉中痰鸣,低热起伏不定,面白少华,动辄汗出,食欲不振,大便溏,舌质偏淡,舌苔薄白,脉细无力,指纹淡。

治法:补肺健脾,益气化痰。

推荐方药:人参五味子汤加减。

组成:太子参9g 茯苓9g 白术9g 炙甘草3g 五味子6g 麦冬9g。

以上剂量为7-10岁儿童每日推荐剂量,其余年龄段根据患儿年龄和病情酌情加减。

(八)心阳虚衰

临床表现:面色苍白,口唇青紫,呼吸困难,或呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,烦躁不安,或神萎淡漠,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。

治法:温补心阳,救逆固脱。

病情重,可结合临床实际选用参附龙牡救逆汤或参红葶苈汤加减。若气阴两竭,宜加用生脉散,以育阴潜阳救逆。也可用独参汤或参附汤少量频服以救急;气阴两竭者,加麦冬、西洋参;肝脏增大者,可酌加红花丹参

(九)邪陷厥阴

临床表现:壮热烦躁,神昏谵语,四肢抽搐,口噤项强,两目窜视,舌质红绛,指纹青紫,可达命关,或透关射甲。

治法:平肝息风,清心开窍。

病情重,可结合临床实际选用羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。若昏迷痰多者,加菖蒲、胆南星、竹沥;高热神昏抽搐者,可选加紫雪丹、安宫牛黄丸和至宝丹。

三、外治建议方案

穴位贴敷:痰多者或肺炎后期迁延不愈或两肺湿啰音经久不消失者,选用敷胸散(大黄芒硝、大蒜等)外敷背部。

推拿:清肺平肝,点揉天突穴,推揉膻中止咳化痰,横擦肺腧令局部温热,分推肩胛宣肺止咳。

中药灌肠:热盛者,可用中药灌肠液(生麻黄、生石膏杏仁黄芩、葶苈子、重楼等)灌肠退热。

中药熏洗:可用青蒿、连翘赤芍等熏洗退热。

耳穴埋豆:选用支气管、肺、交感、大肠、肾上腺等穴位,适合于各种证型。

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