救命靠自己

　　在了解到张文的情况后,湘潭晚报记者也第一时间拨打了医院负责人电话。对方以需要公司领导授权为由,婉拒了记者的采访。不过,记者从一份2011年2月11日最新出具的、由湘钢医院上交给湘钢集团的材料中,了解到院方对这起医疗事故的态度。

　　院方在这份书面材料中承认了两次手术所出现的失误,并将继续免费为他提供药物与治疗。待骨折内固定物取出后,再行等级鉴定,鉴定后按照有关法律、法规进行赔偿。

　　不过对张文在术后配合治疗方面,院方似乎“颇有抱怨”。院方在材料中说,术后患者出现白细胞减少,但患者拒绝骨髓细胞学检查;院方也曾多次请省级医院相关专业教授会诊;院方也建议考虑全颧置换术,但是遭到了患者拒绝。

　　院方的这些“抱怨”,将饱受摧残的张文彻底激怒了。“目前只有全颧置换术有可能救我这条腿,我怎么可能拒绝呢?我巴不得他现在就安排我去治疗。”对于院方列举的多次请专家会诊,张文表示这完全是“子虚乌有”。

　　为了讨个说法,这半年间张文拄着双拐,跑遍了全市的各个职能部门。张文说,他的奔走虽然赢来了各方关注,但依然没有得到医院的积极回应。“医院永远是一种声音,要我走法律程序,法院判多少他们赔多少。”而张文目前急缺的,并非经济上的赔偿,而是积极的补救治疗方案。

　　无奈之下,张文决定转变思路,维

权的动作先缓一缓,优先治病。3月14日,张文告诉晚报记者,他准备近日动身,去广东省的一家知名骨科医院试试。“腿是我自己的,总不能为了争口气,最后丢了命。”

　　探讨

　　医患纠纷何以化解?

　　张文的悲剧，只是众多医患纠纷中的一个缩影。相比社会上经常上演的拳脚相加的“医闹”事件，知识分子出身的张文，更多的是选择跟医院“文斗”。根据市卫生局某负责人透露的数据，我市医院因医患纠纷仅“私了”部分掏出的费用，每年就达到了200万元以上。

　　“这是一个很敏感的社会问题。成因很复杂，处理起来也复杂。”市卫生局医政科负责人在接受晚报记者采访时表示，这是一个全国性难题，卫生局也一直在探讨、借鉴新的处理机制，比如，第三方调解制度。

　　据市卫生局医政科负责人介绍，目前解决医患纠纷主要有三种途径：医患双方自行协商、卫生部门行政调解和民事诉讼。但现实中，医患双方自行协商的成功率很低;而患者一方又多不愿采用费时、费钱、费精力的诉讼渠道;至于卫生部门行政调解，在患者一方看来，由医疗主管部门来确定医院是否有责任无异于老子调查儿子，缺乏公正性，不足以赢得信任。

　　纵观欧美各国，法律规定医院必须参加医疗责任保险，保险公司客观上成为解决医患纠纷的另一个“第三方”。而在我国，目前不仅个人医疗保险覆盖面低，而且也缺少强制性医疗保险的相关法律规定。

　　因此，建立一个双方信任的，包含保险公司、公安、司法、医学会等部门联合组成的第三方，就显得尤为重要。三方在现有法律框架下理智商谈，政府也逐步有意识地增加第三方的权威性，由此形成有序合理的鉴定、索赔过程，就能达到在不影响医患双方利益的情况下，解决医患纠纷。

　　“我们目前一般是利用司法系统的资源，如司法所、人民调解委员会，来充当医疗纠纷中的裁判。”市卫生局医政科的负责人表示，我市目前已经试用这个全新机制一段时间，调解成功率很高，效果很好。这也是国内正在大力提倡的一种新型调节机制。

　　如今的张文,每天拄着双拐一瘸一瘸往返于家里与医院。手术失败后,医院给出的答复是:“继续治疗,具体诊治由科室主任根据病情随时调整。”实际上就是给张文留了一张病床,护士小姐间或过来量量体温,然后开了几盒促进骨头愈合的药丸。每天上午,张文出去自费理疗,试图减缓左腿的持续萎缩,下午则回病房里躺一躺,让护士小姐检查一下病情。

　　然而这种保守治疗,根本阻挡不了病情的恶化。钢钉一日不取,痛苦就一日不会消除。72岁高龄的张文,原本就脆弱的骨头,岂能经得起如此折腾?如今张文的左腿已经缩短了两厘米,被认定为三级伤残;他还面临着骨头缺血性坏死、肌肉萎缩,甚至骨髓炎的风险……

　　“我只希望院方能正视失误,赶紧给我提供一个科学的治疗方案。”对于湘钢医院的“不温不火”,张文显然已经忍受到了极限。“还拖下去,我只剩下一条路,那就是高位截肢。”

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