医生说法

　　紧急避孕药一年最多吃一次！

　　避孕药到底有多大副作用？昨天，江苏省妇幼保健院妇女保健科笪红英副主任医师提醒，增大血栓风险是避孕药等激素药物的副作用之一，服用有很多禁忌症，即使是40岁以下的健康女性，服用短效避孕药也不可以超过六年。

　　1 短效避孕药真的会引发血栓吗？

　　答：40岁以上女性服用避孕药确实更容易诱发血栓

　　“其实并不是只有短效避孕药才导致血栓，加大血栓形成几率是所有激素类药物的共同副作用之一。”笪红英副主任医师说，药品的激素含量越高，服用的时间越长，危险性也就越大。不过在临床上很难确定一位女性发生血栓，是不是一定是短效避孕药引发的结果。这是因为引发血栓的因素是很复杂的，目前并没有研究表明“祸首”一定就是避孕药。

　　但如果女性年龄在40岁以上，体内激素容易不稳定，再加上患有高血压、高血脂等基础疾病的概率也比较高了，服用避孕药更容易诱发血栓。

　　2 市场上林林总总的避孕药，哪种更好？

　　答：短效优于长效，紧急避孕药一年最多吃一次

　　笪红英告诉记者，避孕药按类别有三种：长效避孕药、短效避孕药以及紧急避孕药。长效避孕药一个月只需服用一次，但对激素释放的控制并不稳定，效果并不好，所以市面上已经很少了。

　　第二类是短效避孕药，必须连服21天，不能中断，这是目前药物避孕中的“主流”。

　　另一种紧急避孕药是一种“非常手段”，用于事后的补救。这种避孕方式对身体伤害非常大。一般建议一年最多用一次，千万不能当成日常避孕药来服用。

　　3 常年服用避孕药会影响生育吗？

　　答：健康女性服用也不能超过六年

　　俗话说，是药三分毒，一个月30天，有20多天都在吃药，会不会对身体造成影响？会不会以后想怀孕都怀不上了？

　　笪红英说，短效口服避孕药对排卵功能的抑制是暂时的，一般停药后都可恢复。不过服用时间也不可过长，如果是40岁以下身体健康的女性，服用4-6年一般不会出现问题。她说，一旦服用时间过长，内分泌可能会受到影响，发生血栓等疾病的几率也会变大。如果一直在服用短效口服避孕药，最好定期去医院做检查。

　　4 戴套、吃药、放环、体外射精……哪种好？

　　答：建议使用安全套等工具避孕

　　如果是刚结婚的小夫妻，想暂缓生育，在戴套、吃药、放环、体外射精、安全期……等等避孕方式中，哪种方式最好呢？笪红英说，选择避孕方式，要根据自己的年龄、身体状况、生理需求等特点，进行个性化的选择。已生育女性可放置宫内节育器或短效口服避孕药避孕，采用安全套等工具避孕也可，没有生育要求的还可考虑结扎。

　　如果是暂缓生育，并不太主张服用避孕药，而是建议使用安全套等工具避孕。

　　5 可以用避孕药来治疗月经不调吗？

　　答：避孕药确实可以治病，但要遵医嘱

　　“听说避孕药能推迟月经，真的吗？”“避孕药可以边避孕边治疗妇科疾病吗？”笪红英告诉记者，避孕药确实不仅作避孕之用，还广泛用于治疗多种妇科疾病，比如治疗月经失调、功能性子宫出血、多囊卵巢综合征等。但患者应到正规医院就诊，向医生说明自身的情况以及治病需求，自行买避孕药治疗不可取。　

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