【专家观点】

怀孕3至8周是致畸高峰期

中华医学会武汉妇产科分会主任委员、同济医院产科教授乔福元和同济医院妇产科教授、优生遗传学专家陈素华教授介绍：一般说来，缺陷新生儿或胎儿受两个因素的影响，一是遗传，二是环境。实际上，往往是这两者共同影响而导致的畸形。如果在怀孕前及怀孕后做好充分的准备，就可以早发现、早解决问题，最大限度地减少畸形儿的发生。

两位妇产科专家强调，不少孕龄夫妇往往比较关注孕期健康，其实怀孕前也很重要。必要的检查包括各种体检常规检查、乙肝、性病等传染病检查；还可做遗传学检查，如男女双方染色体检查；女方还必须检查torch，即人们常说的“脱畸”感染检查。

在第一次怀孕前，建议以上检查都做。如果经济条件较差，可以先不查染色体。但如果过去曾有过异常妊娠史的，如自然流产、早产、畸形、死胎等，应该检查夫妻双方染色体、血型。

在准备怀孕的前三个月，就应该开始服用叶酸，这对胎儿的生长发育有益，可减少诸如无脑儿、脊柱裂等胎儿神经管缺陷的发生。

到了孕期，怀孕的头三个月正是胎儿器官发生期，即胚胎期，叶酸继续补充，人体器官正处于分化的阶段，易受到环境有害因素的影响，可能导致胎儿畸形。万一在怀孕前没有做“脱畸”等检查，这个时候就应该赶快补查。

基本上，第3周到第8周期间是畸形形成的高峰期，应引起重视。11周到13周进行颈项透明层诊断；14到20周进行唐氏筛查；22周进行B超检查，现在有学者建议30至34周还应再次进行系统超声检查，以查漏补缺。如果发现问题，还可以做脐血、羊水、绒毛等检查。

父母职业、周遭环境对胎儿有较大影响

曾成功分离我省首例胸腹连体婴儿荷顺荷利，备受关注的坐骨连体双胞胎玲珑姐妹术后也双双存活，协和医院小儿外科汤绍涛主任对小儿罕见畸形问题很有研究。

汤主任表示，虽然美人鱼综合征的确切原因在全世界至今仍是个谜，但一般公认为基因变异和环境因素都是不可忽视的诱因。因为每个人都有2万到2.5万个基因负责控制身体结构和化学代谢。从遗传因素考虑，其中任何一个基因出问题，都会导致先天性发育缺陷。

但他认为如今环境因素非常关键，尤其是父母从事化工、辐射等高污染职业的，容易生畸形儿。近年在临床上，他发现尤其是母亲所处的环境，对胎儿影响很大，如一位畸形患儿的母亲怀孕期间特别喜欢上网，手机不离身，还有一对生下缺陷患儿的夫妇就住在油漆厂旁。经询问，他们直旁系三代亲属都很正常，所以很大程度上是后天辐射、化工等环境污染造就。

如果母亲在怀孕期间出现用药不当、感染、饮酒、吸烟或长期受到声光、电子辐射、磁场等外界物理因素等影响，胎儿发育缺陷的危险都会有不同程度的增加。如果基因变异和不良环境因素同时发生，患先天性疾病的风险就更大。

武汉市第五医院昨日发布：近日该院通过产前诊断发现一例罕见的“美人鱼综合症”胎儿。

超声与CT影像显示，怀孕26周准妈妈腹中的胎儿不仅明显小于孕周发育，双下肢还融合呈鱼尾状，多器官缺失。这是我省发现的首例“人鱼胎儿”，半个世纪以来全国发现此类患者总数不超过10例。

【链接】

据中国日报报道，美国著名的“美人鱼”小女孩夏伊洛·皮平身患奇症，在坚强乐观地生存了10个春秋后，于2009年10月23日去世。

据美国媒体报道，美国缅因州的夏伊洛·皮平患有罕见的疾病“美人鱼综合症”，先天双腿粘连在一起，更致命的是，她的膀胱、子宫、大肠、大部分肾脏等多个器官缺失，这给她的生存带来极大挑战。医生曾预计她出生后最多仅能存活数天，但这名小女孩却一直坚持与病魔斗争，打破了医生的预言。

2009年10月，皮平的妈妈莱斯莉说，女儿患上感冒，很快转变成肺炎。10日皮平被送往缅因州医疗中心医院，情况一度好转。莱斯莉还说女儿：“她是个坚强的小东西。”

皮平的确是个坚强乐观的孩子，她依靠体内仅有的一小块肾奇迹般地活着。为尽量延长她的生命，父母亲带她去接受各种治疗，到8岁时，她已经经历了不下150次手术，包括重建内脏器官和两次肾脏移植手术。

据了解，如今全球已知的“美人鱼综合症”幸存者只有2人，分别是美国女孩蒂芬妮·约克斯和秘鲁女童米拉格罗斯·塞伦。

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