中国式缺药：消亡的他巴唑

　　这种甲亢患者的救命药一瓶100片售价不到2元，无利可图以致厂商、医院均告断货

　　近日，不少读者向本刊反映，因无利润，治疗甲亢的国产基础用药他巴唑几乎全部停产。

　　本刊记者在深入采访后，了解到，除了对短缺药物的价格哄抬、炒作外，甲亢患者们依赖的他巴唑短缺现象，集中暴露了目前廉价基本药物在中国的尴尬处境：企业放弃生产，医药公司拒绝销售，医院不愿开药。苦寻治病良药的患者却只能被迫购买更高价的进口药才能满足需求。

　　国产药断货、进口药紧缺

　　苏州人孙武(化名)于今年4月在张家港市第一人民医院查出患有甲亢，医生给他开了每盒33元左右的“赛治”。但当返回苏州继续治疗时，他发现当地买不到这种药了。

　　7月初，孙武加入了一个近1000人组成、名为“甲亢超级群”的QQ群，在这个群里他发现全国各地很多人都在寻求“赛治”。“你如果要，就每盒100元，再加快递15元，”一位有货的网友告诉他。

　　“赛治”的通用名叫甲巯咪唑片，是由默克公司生产的进口药。“赛治”如此紧俏，其原因在于国内生产的甲亢基础用药他巴唑(甲巯咪唑片)早已逐步停产。

　　《中国经济周刊》近日陆续走访上海地区的数家大型药店，发现国产他巴唑均已经断货两个月以上。郑州市第一人民医院内分泌科一位王姓主任，于7月2日在网上发帖称：“每天都有患者或同事询问甲巯咪唑(他巴唑、赛治)买不到怎么办？”

　　这位发帖的王主任告诉《中国经济周刊》：“国产甲巯咪唑去年下半年供应出现问题，今年2月份后断档。我们医院从去年年底断药后，只好改用赛治，但在3个月前，‘赛治’也开始断货。”

　　据业内人士介绍，他巴唑的零售价格是1.8元，每瓶100片，5mg/片。记者以消费者身份联系上国内某医药公司销售人员，该人士透露在北京仍有库存，每瓶的价格要28元，“如果购买10瓶以上而且不要发票，可以便宜一点。”

　　“在我国，至少有几百万甲亢患者。治疗甲亢的主要两种基本药物是他巴唑和丙硫氧嘧啶片，但后者的效果不如他巴唑，且对肝脏有一定的副作用，因此使用范围很小。而目前国产的他巴唑已经断货3个月，只有用进口的‘赛治’。”西安交通大学医学院第一附属医院副院长、内分泌科主任施秉银对《中国经济周刊》介绍说。

　　“基本药物”这一概念，由世界卫生组织于1977年提出，指能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品。

　　在我国基层的医疗机构，一些物美价廉的基本药时常断货。但“类似于他巴唑的停产断货很严重和突出”，施秉银对《中国经济周刊》介绍说：“针对其他疾病的基本药物如果停产，可以有其他替代的药物，但甲亢患者却只能依靠他巴唑或进口的‘赛治’。”

　　停产主因是利润低

　　通过搜索国家食品药品监督管理总局网站，共查到18家企业生产该种药物(包含原料药和非片剂的企业)。

　　记者逐一与上述企业取得联系，发现这18家企业中除生产软膏剂的齐鲁制药有限公司声称还在生产销售外，其他各家都已经停产。包括北京、上海、广东等地的多数企业都表示已经停产两三年了。

　　长期看医院和药店脸色进行生产的制药企业却认为，造成如此局面医院也有责任。

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