药物

建第三方电子交易平台遏药价

今年7月，广东增补了278个基本药物品种，总品种近1000种，缓解了基层医院“没药用”的困境。方案提出，由省政府统一增补我省目录外药品品种，各 地级以上市、县（市、区）和基层医疗卫生机构不得自行增补。及时组织开展增补药品工作“回头看”活动，进一步加强和规范增补药品管理。

方案提出，完善基本药物交易和配送机制。建立药品第三方电子交易平台，将全省的基本药物纳入平台进行交易。落实招采合一、量价挂钩、全程监管等制度，并采 用经济技术标和商务标“双信封”评审制度。基本药物交易成交的品种由生产企业负责配送，每个交易品种配送范围必须覆盖全省所有政府办基层医疗卫生机构。基 本药物交易各方通过药品第三方电子交易平台统一进行结算，交易价款必须在60天内支付，并由交易相关方签订《结算服务协议书》对货款逾期未支付行为予以约 束。

人才

到2015年每个乡镇卫生院都有全科医生

基层医院招不来、留不住人才，是基层反映最强烈 的问题。方案提出，加强基层医疗卫生机构人才培养。加快推行全科医生制度，加强师资和培养培训基地建设，实施全科医生规范化培养和欠发达农村地区助理全科 医生培训。继续做好全科医生转岗培训项目，到2015年全省基层医疗机构全科医生达到15万名以上，每个乡镇卫生院都有全科医生。

另外，广东将从2014年起启动“订单定向”培养农村卫生人才项目，每年为经济欠发达地区培养400名左右医学生。实行医学院校毕业生到欠发达地区乡镇卫生院工作上岗退费政策。每5年完成一次乡镇卫生院全员岗位轮训，将培训结果作为岗位聘用与绩效考核的重要内容。

对在粤东西北地区乡镇卫生院连续工作满2年以上，且具有助理医师以上执业资格的人员，可作为急需引进的短缺专业人才，可由县（市、区）政府按相关规定办理直接聘用手续。对引进人才确有困难的，允许以人事代理方式使用医学类人才。

　　资金

人均基本公卫服务经费不低于30元

财政补贴不到位，让基层医院“很头疼”。方案提出，完善稳定长效的多渠道补偿机制。落实财政对基层医疗卫生机构的专项补助经费，完善财政对基层医疗卫生 机构运行的补助政策。从今年起，按照不低于人均30元的标准落实基本公共卫生服务经费，建立稳定保障机制并逐步提高标准，珠江三角洲地区可适当提高标准。

广东将推进县级医院、乡镇卫生院、村卫生站一体化管理，到今年年底前实现省内镇村卫生服务一体化管理全覆盖。加快基层医疗卫生机构标准化建设。到2015年使基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。

全省统一组织规划推进基层医疗卫生机构信息系统建设，逐步覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务机构和有条件的村卫生站。

村医

逐步建立退出机制，今年起发困难补助

    村医是一个特殊群体，曾为基层医疗作出突出的历史性贡献，但目前存在年龄老化、没有行医资质等问题。方案提出，稳定和优化乡村医生队伍。确保每个行政村 设置1个村卫生站，每个村卫生站要配备合格的乡村医生。鼓励采取本地人员定向培养等方式，充实优化乡村医生队伍，新进乡村医生应具备执业（助理）医师或以 上资格。逐步建立乡村医生退出机制，力争到2020年乡村医生总体具备执业助理医师或以上资格。

    方案提出，明确村卫生站和乡镇卫生院基 本公共卫生服务任务分工和资金分配比例，原则上40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生站承担，考核后将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生站， 不得挤占、截留、挪用。合理解决乡村医生养老问题。继续推动乡村医生参加城乡居民社会养老保险，落实参保缴费补贴，按规定发放养老金，确保应保尽保。从2013年起，按规定对已离岗的农村接生员和赤脚医生发放生活困难补助。