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如何看待“复方甘草片有毒”
作者:主任药师…  文章来源:湖南中医药大学第一附属医院  点击数  更新时间:2014-3-3 11:32:54  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

    “复方甘草片”属中成药,其组成为甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸。功能祛痰镇咳,主要用于感冒引起的咳嗽。

    由于近日方舟子在网上曝出“复方甘草片含鸦片及导致阳痿等疾病”,而使许多患者视其为毒品,弃而不用。那么,复方甘草片真有毒吗?

    事实上,复方甘草片多年用于临床未见重大不良反应,一般可见轻微的恶心、呕吐反应。说明书对其注意事项记载为:1、不宜长期服用,三日后未见缓解即可换药;2、对本品成分过敏者慎用;3、孕妇及哺乳期妇女慎用;4、胃炎及胃溃疡者慎用;5、儿童用量应咨询医师、药师而定;6、性状发生改变时禁用;7、如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医;8、儿童必须在成人监护下使用。并提示不要与其他强力镇咳药同用。

    复方甘草片中成药阿片属于毒品,有成瘾性,但阿片有较强的镇咳及镇痛作用,历来被医家利用治病,偶尔、短时,在安全用量范围内是允许的。

    至于方中的甘草,国人应用了几千年,证实其毒性很小,性甘、平,被列于中药补益药,功能益气健脾、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、缓和药性,多入复方配伍用,治心气虚证、脾气虚证、咳喘证、痛证,以及药食物中毒,很少单用,其用量多在3-5克,一般未超过10克,虽在许多复方配伍中作为缓和药性、调和百药而用,但任何著作中均未强调要大量、持续使用,至目前为止,尚未发现每天用50克,连续用两周的报道,可见某些“专家”的假设性实验研究结果,尚缺乏临床验证。中药学对甘草使用的禁忌症是早已明确的。规定:湿盛中阻、胸腹胀满、呕吐及水肿者忌用;肾病、高血压、糖尿病、精神病、低血钾、突发性心力衰竭者不宜用。孕妇慎用。儿童由医生酌情酌量使用。

    关于甘草的品种来源、化学成分、药理作用及其毒性,在 《中药大辞典》等许多著作中均有详细记载,不是某些“专家”的新发现,不宜过分恐惧,重要的是应强调科学、合理使用。

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