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甘肃首创纯中药治疗艾滋病新路径 |
作者:刘宝录 甘… 文章来源:中国中医药报 点击数 更新时间:2014-8-14 23:55:53 文章录入:huangyf81 责任编辑:huangyf81 |
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加强依存性教育 为了提高艾滋病患者对中医药治疗知识的知晓率和依存性,提高患者对中医药治疗艾滋病重要性的认识,由专业技术人员组织患者和亲属进行培训,向患者讲解中医药治疗艾滋病的特点、优势及纳入治疗自由、解除自由等规定,尽快地使患者及家属获得中医药治疗艾滋病的知识。 针对吸毒和同性恋特殊人群依存性差的情况进行重点宣传教育,使他们积极配合中医药治疗;开始治疗时,给患者讲清楚药物的用法、用量和服药后可能出现的反应,征得患者完全同意后,让患者按要求服药。 找准疾病特点,拓展中医疗法 传播条件有三 艾滋病属于艾滋病毒邪气侵入人体的一种传染性疾病,在艾滋病的传染过程,无论任何年龄,不分职业,不分性别,不论身体强壮与否,只要具备三个传播条件均可染病:一是有足够量的病毒从感染者体内排出;二是通过创口从一个人传给另一个人;三是经过一定的传播途径。 不同阶段正邪各异 艾滋病的病理变化过程是:艾滋病病毒邪气侵入人体,正气与之抗争,首先损伤人体正气,破坏人体免疫功能,造成正气虚损。从患病之初到发病期,始终存在正虚邪实的病理机制,只是正气虚和邪气盛在不同时间节点产生量的变化。 当毒邪初感时,毒邪不太盛,正气损伤亦轻,使CD4+T淋巴细胞有相应的减少,主要造成免疫反应性损伤;当病毒不断的进行复制,病毒邪气增加,正气亦进一步损伤,但正邪损伤相当,谁也战胜不了谁,正邪双方基本处于平衡状态。 当病毒进一步复制,达到毒邪蕴盛,正气严重损伤时,感染引起的免疫反应持续存在或过强时,即可导致CD4+T淋巴细胞减少直至耗竭殆尽。 HIV感染亦可造成血干细胞或胸腺功能损伤,引起CD4+T淋巴细胞产量减少,造成机体抵抗力下降,易产生机会性感染,造成治疗困难。且由于艾滋病病毒具有较强的传染性,是一种慢性消耗损伤性疾病。 正气不能抵抗病毒入侵 感染艾滋病毒邪气后,在正邪斗争过程中,极易出现虚实寒热错杂的表现。由于正气具有抗御病邪的功能,正气盛时可驱邪外出;正气衰,邪气盛时发病。从艾滋病的发生、发展、变化过程不难看出,正气确实具有抵御病邪的作用,但遗憾的是,目前还未发现正气具有阻止艾滋病毒邪气侵入人体的功能。 以邪盛正虚为本创新药 我们以中医理论为指导,按照询证医学的原则,对甘肃省实验室检测确认的艾滋病感染者和艾滋病病人,通过望、闻、问、切四诊取得资料,进行综合研究、分析、归纳出5个证型。 治疗遵循艾滋病正虚邪实的临床特点立法,始终坚持驱逐毒邪,扶助正气的治法,始终扭住邪盛正虚这个根本进行辨证。 在疾病的初期、潜伏期、发病期都存在不同程度气虚现象,出现虚实寒热错杂的不同病理变化,治疗或以驱邪为主,或以扶正为主,或兼而治之。治疗之初的艾滋病急性感染期以驱逐毒邪为主,兼扶助正气;潜伏期(无症状期)以驱逐毒邪与扶助正气并重;发病期(艾滋病感染期)一般以扶助正气为主,兼驱逐毒邪。 由于甘肃省中医药治疗艾滋病之初,无法对病人的每一型都申请到一种院内制剂,故只选取了出现频率高的“正气虚损,毒邪内盛”型进行治疗,用以提高患者免疫能力和抗病毒能力,延长患者的生存时间,提高患者生活质量为目标。 按照艾滋病邪气盛正气虚和临床表现虚实寒热错杂并见的特点,选用具有驱逐毒邪,扶助正气,兼以寒热并用的药物组成方剂,制成服用方便的浓缩丸,取名“扶正逐毒丸”,于2010年3月初获甘肃省食品药品监督管理局批准同意配制(批准文号:甘药制字Z10052074),成为甘肃首个中医药治疗艾滋病的医疗机构制剂,全省调剂使用。
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