连日来，卫生疾控、城管环卫在全市范围内进行督导灭蚊工作，城市总体蚊媒密度虽得到一定控制，达标率开始上升，但仍有超过半数的监测点显示蚊媒密度未达标。“深究其中原因，一方面和基层灭蚊工作开展不力、疲劳有关，最主要还是许多市民未能足够重视，主动参与灭蚊工作。”南都记者连日走访社区、大型楼盘发现，即便在本小区出现确诊病例的情况下，属于登革热重症高危群体的老年人对防蚊灭蚊的积极性依然很低。

　　传染源隔离控制是重中之重

　　对于任何一种传染病的防控而言，控制传染源、切断传播途径、保护易感人群被视为至关重要的三个步骤。针对此点，7日举行的登革热疫情防控指挥部会议上，广州市市长陈建华表示，下一步要将登革热传染源隔离控制工作作为重中之重，对蚊媒检测不达标的医疗机构，要通报批评。

　　“登革热这一蚊媒传染病的传染源，指的就是现症患者，包括住院隔离治疗的重症、危重症患者，也包括绝大多数居家隔离治疗的患者。”疾控专家，广州市疾控中心主任王鸣表示，传染病流行期间加强传染源管理，是关键环节。他透露，目前各级疾控已和社区、居委等进行了培训和沟通，要求加强居家隔离患者人群的随访工作。“目前的难点在于患者数量过于庞大，随访的人手是一个问题。关键仍需要患者自觉进行隔离防护，严格按卫生局给出的指引来进行操作。”

　　但在现实中，热带医学专家和不少临床医生却表达了自己的担忧。“登革热这一疾病出现一名阳性确诊病人时，往往会同时存在3-5名带毒不发病的隐性病人。这对传染源的控制带来了很大的难度，因为现有的医学手段，无法把所有的隐性病人一一查找出来，加以管控。”

　　集中灭蚊切断传播途径

　　王鸣说，除对传染源的有效管理外，现在关键的环节还是在于灭蚊，通过灭蚊来切断登革热的传播途径。“该疾病不会发生人传人，只有经过白纹伊蚊在患者、市民间反复叮咬后传播病毒。这突出说明了灭蚊的重要性。集中灭蚊，也是目前世卫组织、国家最为推崇的防控方法之一。疾控部门还是特别希望市民能够动起手来，参与清理积水、蚊虫孳生的工作中来，既保护自己，也保护周围邻居。”

　　昨日上午，记者在收治登革热患者最为集中的广州市第八人民医院看到，该院的灭蚊工作正由专业消杀人员进行药物喷洒。“类似的工作隔天进行一次，整个院区的蚊媒密度在安全值内。”该院院长尹炽标介绍，“从设立登革热病区以来，病区内的防蚊纱窗、防蚊门帘就已经安装，以避免院内感染、传播。各兄弟医院也大多采取了类似的防范举措。”

　　现实一瞥

　　年轻人主动防蚊 老年人表现淡然

　　在登革热确诊病例日增千例以上的大环境下，疫情对于个别家庭、社区的改变确实出现，但记者走访各小区、物业、疫点后发现，青年群体对防蚊灭蚊的积极性要远高于容易发生重症的老年群体。“我们动起来时，蚊子根本就不会来叮咬我，而家里，不是开着风扇吗？”海珠区翠城花园的一位长者说。实际上，其所在小区的确诊病例数已超过40例，而海珠区确诊病例数已达3893例。

　　该小区一保安亭前的一台音箱循环播放对当下登革热情况的介绍并提醒市民：“如出现发热皮疹等不适症状，请自觉到附近医院就诊。”对此类提醒，小区的青壮年表现出了热情。“我们家里刚点完灭蚊片，味道特别大，所以就带着孩子下来玩。”一位年轻妈妈说，在这登革热高发期，他们家一周点一次蚊片灭蚊，“幸好我们家装修时已安好了纱窗，家里的植物也全部清除掉了”。

　　带着孙子在小区游玩的住户陈伯认为，登革热并不可怕。“不怕不怕，他在动嘛，动了蚊子就不来咬的。”陈伯说，家里有时会有蚊子，开空调或风扇，蚊子会少一些，但其他防蚊措施没有特意去做。

　　还有一群老人，在某楼架空层摆开3桌麻将台，玩得不亦乐乎。这栋楼，据说是登革热重灾区。

　　集贤苑天台“菜圃”易生蚊虫街坊拒查

　　同样的情况，在白云区永平街集贤苑依然存在。该社区国庆督导检查中被多次“点名”，南都记者昨日下午走访发现，督查发现的问题多数已解决，但由于楼顶天台变“菜圃”，加上部分居民存在侥幸心理或不配合，楼顶仍存在积水。

　　集贤苑小区楼顶，朝天椒昂首挺立，菜苗长势精神，加上藤蔓植物形成的“天然顶棚”，房顶俨然是一片“菜圃”。正是这些“菜圃”，成为该小区防控登革热的难点。记者发现，一些“菜地”旁的泡沫箱中存有大量的水，当中有一些小黑点和游动物体。物管坦言，他们每天都会与街道防疫人员上门宣传，绝大部分家庭能配合清理积水，“但小部分人存在侥幸心理或不配合的态度———认为浇菜地的水都是清水，不愿清理；或是不让工作人员检查天台上养的植物”。

　　对此物业公司表示，街道正酝酿对这些不配合者进行登记，然后向其所在单位通报，此外也会发动邻里宣传动员。广州市爱卫部门负责人特别提醒，对于楼顶敞开式储水，一定要及时更换或密闭，否则就会成为孳生蚊虫的“温床”。

　　居家隔离患者5夜待蚊帐里

　　昨日，天河车陂南的温先生被确诊患上登革热，所幸他的各项检查指标显示病情不算严重，医生建议居家隔离。

　　对如何居家隔离，温先生已计划好了。他家在5楼，家里没有种植物，也无积水之处，因此白天家里几乎没有蚊子，“晚上蚊子也不算多”，但他觉得还是要在晚上加强防蚊，他打算这5天一到天黑就到蚊帐内呆着，杜绝被咬，也避免危害家人和邻居。

　　一线通报

　　石灰灭蚊不可取

　　基层缺药物可联系爱卫部门

　　根据广州市城管委昨日通报的督查情况显示，白云区新市街防控情况有较大改善，但白云区松洲街的江南果品批发市场存在较多问题，需重点督导。

　　10月7日，市城管委组织了6个督导组，分别检查了白云区棠景街、永平街、新市街、石井街、松洲街，天河区冼村、棠下街，增城市新塘镇等街(镇)，发现问题47宗并通知属地整改。

　　督导组认为，经前几日的检查督导和区街整改，白云区新市街7日的督查结果较以前有较大改善，积水呈阳性及环境脏乱差现象明显减少，但仍有部分蚊虫孳生(水体呈阳性)情况。

　　督导组发现，白云区松洲街的江南果品批发市场存在较多问题。例如，市场内货车停车场旁有一水沟未清理，属空调排水管长期积水，堆放杂物多，蚊子多；市场仅有消杀工喷洒农药，未备灭蚊药品等。督导组认为需对该区域进行重点督导。

　　此前有地方使用石灰填充积水处驱蚊被曝光，前日的检查中督导组在白云区石井街发现，榕溪南街水塘路边露天焚烧垃圾，榕溪南街河边露台焚烧树叶驱蚊。督导组已要求当地进行整改。

　　市城管委负责人表示，一些地方出于经济上的考虑，采取石灰等方式灭蚊是“土办法”，并不科学。“除灭蚊片外，广州市在灭蚊消杀药品的储备上是绝对充足的，如果各街镇亟需灭蚊药剂，可与市爱卫部门联系，我们肯定协调解决！”