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网传天津一医生黑心 医生:我成了东郭先生 |
作者:佚名 文章来源:新京报 点击数 更新时间:2015-7-10 16:22:01 文章录入:huangyf81 责任编辑:huangyf81 |
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质疑:为何用那么强的抗生素? 医生:我要先救他的命。 患儿父亲在文中提到,医生给孩子用了一种极强的抗生素,名为“泰能”,他怀疑医生乱用药,而且会导致孩子以后产生耐药性。 晋医生表示,医生使用抗生素要遵循严格的行业指导,以这名患儿的病情,使用“泰能”抗生素完全符合要求。“他的孩子对头孢类抗生素过敏,对孩子来说,使用泰能最安全。在那个时候,我首先要做的是救孩子的命,抗生素的副作用这些事只能先放在次要。”晋医生说。 质疑:为什么反复做检查,还怀疑孩子有白血病? 医生:我见的病例太多,排除所有可能是对患儿负责。 患儿父亲在文中提到,在孩子好转后,医生又提出让做很多检查,包括抽动脉血做血气分析,做气管镜,注射免疫球蛋白,做超声心动,抽骨髓检验是否是白血病,有些检查他认为没必要拒绝了,对于患白血病的怀疑,则让他的妻子又一次产生情绪波动,他认为,这些检查没有必要,医生有夸大病情的嫌疑。 针对这些检查,晋医生逐一做了解释。 做血气分析是为了检查孩子是否还缺氧,患儿的第三次血气检查结果才恢复到正常值,轻微的缺氧是看不出来的,但让孩子在缺氧的状态下出院她作为医生不能放心。 患儿第二次做血气分析时仍处于缺氧状态,但孩子的症状已明显好转,在这种情况下,医生理应怀疑是否心脏有问题,所以要做超声心动了解心脏功能。“心脏病会导致缺氧,缺氧会加重心脏损害,二者是相互关系,正是因为他来的时候病情太重,我才会做这样的猜测,如果孩子心脏有问题而没有检查出来,这对他今后的影响是巨大的。”晋医生说。 入院CT显示患儿肺不张,且气道狭窄,鉴于患儿只有1岁,医生担心气道内有异物,而且有些异物是无法在CT中显示的,有时干燥的痰栓也可以阻塞气管。因为患儿家长入院时反复说孩子免疫力不好,所以医生才建议注射免疫球蛋白,且重症感染患者免疫力是有可能受损的。 至于怀疑白血病,晋医生表示,那是因为胸腔积液的蛋白定量实在高得离谱,“患儿胸腔积液蛋白定量为36323,正常人这项指标的数值是几百,胸腔积液如果反复不吸收,必须做骨髓穿刺,排除白血病。”晋医生说。 晋医生表示,做了15年医生,她经历了太多病例,所以要综合考虑病情,头疼医头脚疼医脚是不专业的表现。 作为医生,她有责任将所有可能性告诉家长,让家长自己去判断接受哪些治疗,医生会对某些治疗项目给出强烈建议,比如她极力主张患儿做胸腔穿刺抽出积液,但对于注射免疫球蛋白、抽骨髓验白血病这类检查,她都只是提出,然后尊重患儿家属意见,从来没有强求过。 质疑:为什么出了院用中医治,又便宜又见好? 医生:最危险的时候过去了,当然会越来越好。 患儿住院9天后,于6月12日出院,随后,患儿家长带孩子去了一家中医医院,并称“药很便宜,效果很好”。 对此,晋医生表示,最危险的时候已经过去了,治疗费用自然会降下来,病情也会逐步好转。至于这次治疗的花费,晋医生向记者出具了单据,单据显示,患儿一共花费17000多元。“我们认为孩子的生命贵如珍宝,他的父亲却觉得他儿子的命不值这个钱。”晋医生说。 患儿家属最后是主动要求出院的,医生并未建议他们离开。 入院开通绿色通道 出院发帖医生寒心 天津市第二儿童医院医务科张科长告诉记者,当他看到这篇文章的时候,觉得非常寒心,晋医生心里更是难受,大家没想到,这么尽心尽力呵护的病患,会最终给与这样的“回报”,“这个孩子入院我们就给他开了绿色通道,因为病情实在太重,从入院到住院,只用了1个小时就办完了所有手续,而且当时没有床位,我们给他加的床。” 入院后,患儿去做胸腔B超,由主诊医师和首诊医师携带氧气全程陪同,就怕患儿出意外,做胸腔穿刺时,主任医师邹映雪现场指导,邹映雪是这个领域的国家级权威。“普通患儿不会这样‘兴师动众’,就因为他危重,我们很重视。”晋医生说。 对于患儿家属所发的帖子,邹映雪医生非常气愤,7月6日,她在朋友圈发了一张图片,分别是患儿6月3日、6月5日和6月10日所拍的X光片,可以明显看出,患儿左肺的显影在一点点增加。“有一点医学常识的人都能看出来,孩子的病情在好转。”晋医生说。 (上图为邹映雪发的对比图) 上周日,同事将帖子转发给晋医生,她看过以后觉得气愤、失望,但没过多久,她决定重新检视一遍对这个病例的诊疗过程,看自己是否真的存在疏漏的地方。“可我查完了以后觉得,我真的没有做得不对的地方。”晋医生说。 采访的最后,她给记者看了两张监控视频的截图: 这张是孩子刚入院时的状态,病恹恹地一直让母亲抱着。
另一张是入院1天零5个小时后,孩子下地奔跑。 |
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