“河南几乎天天都在抓院长。”一位河南医药从业者表示。

　　另一位河南医药人士对赛柏蓝表示，他们所在河南某市去年也抓了不少，听说判了几个。由于河南医疗反腐风声紧，去年8月份之前，河南医药代表都是放假状态，根本不让去医院，现在虽然风声稍微松一点，但是相对的药代的工作方式也发生了很大变化，从以前赤裸裸的带金销售到现在学术+客情转变，合规化正成为医药销售关键词。

　　河南反腐严厉

　　2015年，河南开始医疗反腐运动，2015年7月份，河南省监察厅放出消息，要重点查处医疗领域的腐败，治理范围为全省各级各类医疗卫生机构，重点是二级以上医院。河南纪委治理的重点有以下四个方面，涉医贪腐问题、收受红包和吃回扣问题、违规、非法接受捐赠问题、借集中配送形成垄断问题。

　　上述案例是河南反腐的最新案例。

　　公开资料显示，新乡市中心医院始建于1949年，是集医疗、教学、科研、预防保健、健康体检等为一体的综合性三级甲等医院，是卫生部国际紧急救援中心网络医院，新乡医学院附属医院、河南省博士后研发基地。

　　据赛柏蓝不完全统计，自2015年7月以来，先后已经有十数名院长、主任落马。在去年，河南医疗反腐还被曝存在医院摊“医疗回扣”的事情。医院的科室被“摊派”了要上缴多少额度的费用，然后平均到每个医生身上，即使刚工作不久的医生也概莫能外，都要缴纳。“医疗回扣摊分子”。

　　多省院长被抓

　　不仅仅是河南，自从葛兰素史克行贿门以来，医疗反腐风气云涌，医院院长被抓、医药公司负责人、业务员被抓、判刑的那里也是屡见不鲜，其中也包括不少身居高位要员。

　　2015年，广东省卫计委原药政处处长因在基药增补中收受贿赂70万元，以受贿罪获刑5年8个月。国家卫计委医药医政管理局原局长王羽被立案调查，上海市卫生和计划生育委员会原副主任黄峰平被控贪污、受贿、巨额财产来源不明，经法院审判，一审被判有期徒刑十九年。

　　今年以来，有不少院长落马，既有大医院院长，也有基层医院院长。据人民检察院的消息，有多家医院院长被抓或者被审判。

　　山西省人民检察院依法以涉嫌受贿罪对长治医学院附属和平医院原院长、长治市政协原副主席魏武(副厅级)决定逮捕。案件侦查工作正在进行中。山西长治医学院原院长王庸晋(正厅级)被山西省人民检察院依法以涉嫌受贿罪对决定逮捕。

　　湖北巴东县人民检察院决定，依法对原巴东县中医医院院长谭志书涉嫌受贿罪立案侦查。湖北石首市人民检察院依法对石首市人民医院原党委书记、院长陈士龙（正科级）以受贿罪向石首市人民法院提起公诉。

　　安徽省合肥市人民检察院依法对合肥市第四人民医院原党委书记、院长李泽爱（正县级）涉嫌受贿罪立案侦查，并采取强制措施。宿州市埇桥区大营卫生院原院长张立平收受相关医药公司销售人员所送的药品回扣共计310万余元，其被给予开除党籍、开除公职处分，涉嫌犯罪问题移送司法机关处理。当涂县人民检察院决定对当涂县石桥中心卫生院院长陈维文、当涂县护河中心卫生院药库主管张月红、当涂县护河中心卫生院内科主任朱顺生以涉嫌滥用职权、单位受贿罪立案侦查。

　　广西岑溪市妇幼保健院原院长林雁（正科级）涉嫌受贿一案，由南宁市邕宁区人民检察院侦查终结，经广西壮族自治区人民检察院指定管辖，移送岑溪市人民检察院审查起诉。广西原系博白县人民医院副院长王四安涉嫌受贿一案，被移送博白县人民检察院审查起诉。此外，广西来宾市人民检察院依法以涉嫌受贿罪对金秀瑶族自治县人民医院院长黄静光（正科级）决定逮捕。

　　新疆额敏县人民检察院对原额敏县二支河牧场卫生院院长（无职级）涉嫌受贿一案提起公诉。

　　2016，药企在合规下求生

　　2015年5月1日，葛兰素史克启动了新商业运营模式，表示不再使用销售量来衡量销售代表业绩和奖金，取而代之的是，根据每个销售代表学习的能力，掌握医药知识的能力，以及把知识传递给医生的能力，以此来考核销售代表。

　　葛兰素史克的销售模式的改革方式出来后。行业人士普遍并不看好，在目前医疗卫生体制未变革情况下，回扣仍是医生收入的主要构成部分，是促进销量的不二法宝，葛兰素史克的变革大家准备开始看笑话。

　　但是在今年年初，这种类似和规行为却越来越多。据外媒报道，施贵宝已经下令禁止零用公司开支招待医生或者付费请他们在会议上发言。施贵宝表示“百时施贵宝已主动种植了在华的某些举措，公司将继续审查自身行为，完善在中国的业务模式。”

　　除了上述两家外，坊间传闻某外资药企也开始合规化，客户参会的打的费都不能报销了，而奖金政策更是一塌糊涂，代表收入直线下降；又传某外资药企合规部开始整合规漏洞，结果发现所有漏洞堵上之后，他们就无事可做了，由于业绩下滑，合规部也面临裁员……

　　不仅外企的如此，就连内资药企，也开始在和规划的路上回归。虽然，上述河南医药人士也坦言，学术推广不是万金油，有的医生认可，有的医生不认可，效果因人而异。

　　如同赛柏蓝特约讲师刘检在文中所说，学术推广仍不能象代金或客情一样让我们更现实的获取处方销量，在补贴不到位下以药养医的现状不改变代金就不会消失。

　　但笔者想提出的是，当新版GMP大锤落地和一致性评价大限导致同类产品厂家消失2000家，同类产品消失50%时（这恐怕不是危言耸听），你凭什么获得剩下的药企、产品的青睐？哪一个厂家不是有自己多年信赖的自营或代理商队伍，为什么要换掉现任选择你来负责它剩下的“香馍馍”？你于市场，于临床，于客户有什么核心价值是别人不可取代的？

　　2016，药企、医药人要活下去，就只能在合规前提下寻求生路！