雀斑：全年都应该防晒

　　毛越苹告诉记者，雀斑是包括成年男性、女性、孩子在内的最常见色斑之一，并非女性独有，而且它一般带有遗传倾向，很多人往往小小年纪就开始长雀斑，而皮肤白皙的人则更容易有雀斑。
 
 
“在白种人中基本上100％会有雀斑，只是程度不同而已。”她介绍，黄种人虽然雀斑“普及率”不及白种人，却往往由于防晒不到位等，导致后天雀斑逐渐增多。

　　毛越苹表示，雀斑多数分布在人的鼻梁和鼻子两侧，“我们观察发现，儿童长雀斑在我国比较少见，青春期后比较多见，夏天日晒后雀斑会加深，冬天大部分人的雀斑会逐渐变淡。”专家表示，人体色素细胞会自动产生黑色素，用以保护皮肤不被紫外线射伤，所以当夏天紫外线照射强烈时，黑色素合成过多、色素沉着，就会使雀斑颜色加深、数量增多。

　　因此，毛越苹提醒，雀斑的治疗首当其冲就是防晒，只有防晒到位才能阻止其加深、多发。“无论男女都应全年使用防晒霜，孩子可遵医嘱选用。夏季防晒霜的SPF值应该大于25，如果进行室外游泳等还应选择专门的防晒产品。”除此之外，部分爱美的女性还可选用纯物理的防晒霜，因其具有一定遮盖作用，可以使雀斑颜色不明显。

　　黄褐斑：与雌激素水平相关

　　“民间‘黄脸婆’这个俗称其实指两层意思：一是女性在某些生理阶段会在颧骨部位出现大片形状、不规则的淡黄色斑，即黄褐斑；二是指年纪渐长，女性皮肤代谢减慢，逐渐失去光泽。这些从医学上来说都是正常生理现象。”毛越苹介绍，黄褐斑俗称“蝴蝶斑”，它的出现多与内分泌有关，尤其是和女性雌激素水平有关，因此月经不调、妊娠、吃避孕药或肝功能不好以及慢性肾病都容易出现此病，此外日晒和精神因素也会加重黄褐斑的发生。“孕妇常常在妊娠几个月后逐渐长出黄褐斑，但大多数人在孩子出生以后，黄褐斑也会悄悄隐退。”她说，如果长期不退且情节严重，需要进行相关治疗。“有的中年妇女也会复发黄褐斑，这和女性体内雌激素分泌水平是否稳定有关。”她指出。

　　专家指出，黄褐斑的治疗要内外结合，口服的有维生素C、E等抗老化药物或部分中成药等，一些中药面膜和维生素C、E导入也有效果。此外，防晒霜也是必不可少的，因为紫外线同样会加重已经增多的黑色素，导致黄褐斑加重。专家指出，黄褐斑相对较顽固，治疗需从自身调理入手，长远才能有效，不要轻信某些短期祛斑、效果夸张的宣传。

　　老年斑：维生素E有助预防

　　毛越苹介绍，年过五旬的男女，包括脸部、手臂皮肤等外露部位都可能慢慢产生一些褐色斑，这些就是老年斑，医学上称为“脂溢性角化”，民间俗称“寿斑”，一般多出现在面部、额头、背部、颈部、胸前等，有时候也可能出现在上肢等部位。

　　专家提醒，长期日晒会加速老年斑形成，因此，如果从年轻时就注意防晒，能防止和延缓老年斑的出现。此外，维生素E是一种较为理想的抗氧化剂，它能阻止不饱和脂肪酸生成脂褐质色素。因此，日常饮食中可经常食用含天然维生素E多的食物。

　　怀疑自己有老年斑的人应该到皮肤专科就诊，这种斑使用冷冻或激光的方法可以祛除。对于早期的老年斑外用维甲酸药膏，坚持每晚用一次，连续几个月，也可以治愈。一旦老年斑已形成，不要用手搔抓，也不要滥用刺激性外用药。

　　药水点斑有毁容风险

　　毛越苹介绍，临床上发现，不少来医院就诊的患者曾光顾各种美容院，尝试用药水点斑、祛斑仪祛斑，其中有患者因对方操作不当而导致面部留下疤痕等皮损情况。对此，她提出警告：不少地方尝试用含有化学腐蚀性的药水通过破坏表皮来达到近似“激光点痣”的效果，但如果操作不当就可能伤及真皮层，留下疤痕。由于药水带有腐蚀性，如把握不好分寸甚至有轻度毁容的风险。

　　而在治疗黄褐斑领域，曾经一度使用比较多的祛斑仪设备也已经被各大医院放弃，因为其操作难度大，不小心就可能弄出色素沉着，形成疤痕。“而且黄褐斑与人体内分泌密不可分，靠物理化学手段治疗治标不治本，复发是肯定的。”她建议患者必须慎重选择治疗方法。

　　药品级美白药物

　　须经处方才能应用

　　毛越苹介绍，色斑与美白存在不可分割的关系，所以祛斑产品大多具有美白功能。她介绍，人体正常的皮肤颜色与血红蛋白、类胡萝卜素及黑色素有关，其中黑色素是决定肤色的主要因素，它是人类防护紫外线损伤的主要屏障。

　　“已经商业化的美白成分包括维生素C及其衍生物、维生素E、B3以及天然植物的提取物（如桑葚提取物）等，它们都具有美白作用且比较安全，但遗憾的是，目前还没有一种成分是最优的，而且其效果往往都需要长期使用才能显现。”毛越苹介绍。此外，由于紫外线在加重和导致各种色斑中都起着不可低估的作用，所以防晒也是目前有效的祛斑方式之一。

　　专家指出，美白产品的有效成分制作工艺各有千秋，市民在选择化妆品的时候最好选择知名品牌的正规产品。同时要警惕某些过分强调祛斑时间短的化妆品，这些产品很可能含有浓度较高的化学脱色成分，包括氢琨、壬二酸及维A酸等属于药品级的美白成分，这些药物要经过医师处方才能应用。