二.黄褐斑

　　黄褐斑又称肝斑、蝴蝶斑，常见于面颊、鼻两侧及前额下部，冬季变浅，夏季加深，黄褐斑早期在光亮处隐约可见，当明显出现在面部时已是晚期。

　　中医认为“无郁不作斑”，多与肝郁气滞、情志不遂有关；年龄大的多与年老气血不足有关；妊娠多与雌激素有关。西医认为与慢性盆腔炎症、TB、贫血、口服避孕药等因素有关；再有就是使用劣质的化妆品、生活不规律等因素有关。总之，面部均可起，无自觉状，发病率高，发现已是后期。治疗效果比较慢。

　　临床分型：

　　肝气郁滞型、劳伤脾土型、肝脾不和型、肾水不足型

　　总的治疗穴位有：

　　A. 体针：曲池、合谷、足三里、上巨虚、三阴交、太溪、太冲、行间、血海、水道

　　随证加减，便秘+支沟、丰隆；失眠+内关、神门、百会

　　B. 面针：阳白、四白、颧了、承浆、印堂、下关+阿是穴

　　C. 刺络拔罐：大椎、肺腧、心腧、肝胆腧交替使用

　　D. 耳穴挑割：胃、肝、胆、面颊、肺、皮质下

　　E. 埋线：三阴交、血海、足三里

　　F. 耳豆：内分泌、肝、胆、心、卵巢等

　　G. 口服H. 中药：加味逍I. 遥丸、六味地黄丸、血府逐瘀汤

       广州广仁医疗门诊部中医理疗科 徐拥建主治医师。暨南大学中医学博士，联系方式：13066365099。

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