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李文瑞乌头桂枝汤化裁治疗寒疝案 |
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数195 更新时间:2023-1-3 17:14:17 文章录入:huangyf81 责任编辑:huangyf81 |
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此乃虚,里急为其本,而致卫气又不荣于外,故肢冷,手足麻木。 当兼顾表里,分别缓急。 方投乌头桂枝汤:附片9g(先煎),桂枝9g,白芍9g,大枣10枚,生姜3片,炙甘草6g。服5剂后,腹痛若失。再进7剂后,神色皆振,纳谷有增,舌质嫩红、苔薄白,脉细。四肢温暖,寒象已去,而血虚不足,非可求速效也。故予方当归生姜羊肉汤10剂,以温养血脉,散血分之寒。 嘱常服调养,久必有功。两个月之后,病愈,并已恢复工作。 按:此案病家素有内寒,复感外寒。本案里寒为主因,外寒为诱因。阴寒结于内,阳气则不通,故见寒疝;腹中剧痛,此为主证;阴寒内盛,阳气不足,不能温养四末,故手足逆冷,以致麻木不仁;外感寒邪,痹阻于肌表,营卫不和,故身痛时汗出,舌苔、脉象亦为内寒外感之所致也。故先投以双解表里之法,祛寒逐邪。方以附子易乌头重于温里,温阳散寒而治腹痛;桂枝汤解表散寒,调和营卫而止身痛。表里寒邪剧解,则手足不仁、逆冷等症愈矣。为巩固其疗效,嘱其返家继服当归生姜羊肉汤,以血肉有情之品,温养血脉,散血分之寒,根除其寒多血少之寒疝证。 |
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