笔者多年来采用综合疗法治疗颈椎病96 例,现报告如下。

一般资料
本组96 例中男56 例, 女40 例; 年龄20～ 65 岁;病程1～ 9 年。所有病例均经体检及CT 检查确诊,其中有神经根及硬膜囊受压者70 例, 骨质增生者40 例, 中央型者40 例; 双侧突出者9 例, 右侧突出者45 例, 左侧突出者42 例。

治疗方法
采用自拟颈椎病方: 生黄芪30g, 党参30g, 葛根30g, 白芍30g, 羌活10g, 细辛3g, 白芷10g, 川芎10g,
甘草10g, 丹参30g, 蜈蚣2 条, 乌梢蛇30g。并随症加减。

颈椎压痛点部位给予水针刀术治疗。水针刀术所用药物为维生素B12、曲安奈德、川芎嗪、2% 利多卡因等。一般给予1～ 2 次水针刀术治疗, 两次水针刀术治疗时间间隔至少为5 天。

颈椎牵引每日2 次, 每次10m in, 牵引重量为5～ 10kg, 牵引后以围领固定颈部。

治疗结果
本组患者中70 例临床治愈, 症状完全消失; 25例好转, 症状减轻; 1 例无效。对患者随访6～ 12 个月, 无1 例复发。

体会
本组所用中药具有益气活血、祛风散寒、缓急止痛之功, 疗效确切。牵引可使椎间隙增宽, 利于突出的髓核回纳, 并减轻肌张力, 使椎后小关节复位。配合水针刀术, 松解局部组织粘连, 并营养神经, 消炎止痛, 改善局部微循环, 促进神经组织的修复。总之, 中西医结合综合疗法可标本兼治, 缩短疗程, 提高疗效。