姓名：张xx    性别：男   出生年月日：1997年12月27日

家长姓名：张xx  初诊日期：2007年1月10日

主诉：头部、阴囊牛皮癣4年

现病史：4年前患儿5岁时其家长发现其阴囊皮肤潮红，渐有银屑覆盖，头部左侧足太阳膀胱经，足少阳胆经循行部位，头发成束，难以梳理，皮肤增厚，渐长银屑。2年前患儿因长期鼻塞不愈去市儿童医院就诊，拟诊为鼻窦炎。平素多汗，饮食不慎，食物性稍凉常易出现腹泻。形体肥胖，样子憨厚。皮损部位时有瘙痒难忍，但患儿仍能耐受，间断性外用药物止痒。舌淡红，苔薄白，脉沉。

既往史：5岁前极易患感冒，1~2月一次，常用西药配合中成药治疗。

中医诊断：牛皮癣；鼻渊；

西医诊断：牛皮癣；鼻窦炎；

证型：先天元阳不足，寒邪冰伏

治疗：助太阴保少阴；托法

方药；附理加麻细：熟附子30g、干姜30 g、炙甘草60 g、麻黄10 g、细辛15 g（后下15分？？）、红参10 g（另炖兑入）、白术15 g、生姜15 g、大枣30 g、葱白1根。7剂。

用法：每日一剂，加水1000ml文火煎至100ml分两次早、晚服

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