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老年皮肤瘙痒症治验
作者:隅潘成平…  文章来源:中医药临床杂志  点击数  更新时间:2012-3-8 15:26:49  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

老年皮肤瘙痒症中医称之为风瘙痒,临床将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。 老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一,分全身性和局限性两种,多见于老年人。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位,常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等,以免皮肤瘙痒加剧。皮肤瘙痒不断搔抓不仅可使皮肤增厚,而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒,因此会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。此外,此病患者不宜烫洗患处,因为烫洗的方法只能起到暂时的作用,不仅没有治疗效果,而且会使病情加重。中医人网站特编辑天王补心丹加减治疗老年皮肤瘙痒症一例,以飨读者。
    
林某,女,55岁,2001年11月15日初疹。诉皮肤瘙痒已有2年余,经中西医治疗,症状进一步缓解。最近几个月来,瘙痒加剧。曾服养阴凉血、祛风止痒之品,但效果欠佳。刻诊:全身皮肤瘙痒,发无定处,入夜为甚,皮肤干燥,抓痕累累,痂干多屑,寝寐难安,心烦不宁,舌红,苔薄黄少津,脉细数。诊断为风瘙痒。证属阴血亏虚,风燥郁表。处方:生地20g,天冬麦冬玄参、炒酸枣仁、柏子仁、丹参、太子参、蝉蜕各10g,自茯苓远志桔梗各5g,全蝎2g(研吞),朱砂1g(冲服)。
  
每天1剂,续服15剂,随访2年未发。
  
按:本例患者年逾七七,阴气自半,早年妊娠胎育叉数伤于血,阴血亏虚,肌肤失养,风燥内生;时值秋季,燥邪肆虐,内外合邪,郁于肌表,瘙痒大作。前虽用滋阴凉血、祛风润燥之品,但正如《素问·至真要大论》
  
云“诸痛痒疮皆属于心”,今重用宁心安神、养血清热以疏风止痒,天王补心丹之恰合病机,另加蝉蜕全蝎疏风息风,剔络止痒。诸药合用,则心血充沛,心神安定,血脉通畅,肌肤得以润养;内风自息,外感风燥得去,瘙痒自愈。
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