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升阳益胃治呃逆
作者:王金亮 山…  文章来源:中国中医药报  点击数  更新时间:2012-4-9 10:13:27  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

  秦某,女,47岁。2011年6月12日初诊。素日月经过多,经期延长,每月10余日方净。一月前频发呃逆,服药罔效。经县医院检查,诊断为轻度贫血,膈肌痉挛。刻诊:呃逆连声,头晕心悸,汗出短气,周身倦怠,脘闷腹胀,大便溏薄,小便短黄,口干不欲饮,舌尖红,苔白微腻,脉弦细无力。此乃气血俱虚,劳倦内伤所致。立方当补益中气,升阳益胃为治。予东垣升阳益胃汤加减:红参10g,黄芪18g,焦白术15g,云苓10g,陈皮5g,半夏6g,黄连3g,砂仁6g,炒白芍10g,柴胡5g,苏叶5g,甘草5g,生姜3片,大枣5枚。水煎服,每日1剂,3剂。

  二诊:药后呃逆顿止,嘱继服5剂,以资巩固疗效。药后头晕心悸均减,月经来潮,量中等,4天而经停,食欲增进,精神好转,诸症悉平。

  按:中医认为,清阳不升,则头目昏晕;浊气不降,则脘闷腹胀不欲食,发为呃逆。病久气血亏虚,则可有心悸短气。本案方用六君子汤补气健脾,柴胡升发脾胃清阳,佐以黄连、苏叶,苦辛宣降,云苓、陈皮半夏利湿健脾,姜、枣和胃。脾气得健,升降有序,呃逆自平。

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