重视老年人的生理病理特点

　　前贤有云: 治病不可只见病不见人，中医强调因人制宜，临证中时时处处都应该体现这一点。岳美中说:“老年人通常表现为体质减弱，机体功能减退，抗病能力低下等证候特点。”人都要经历生长壮老已的过程，随着年龄的增长，生理功能逐渐减退，这是老年人的一般规律。所以老年病多虚证，甚至出现“正虚似邪”之病。

　　岳美中告诫说，有些老年人动辄感冒，喷嚏流涕，目微昏，轻度恶寒发热， 肢体易出汗，甚或一开门窗，或夜睡翻身，易“感冒”，经常服用感冒药。岂知此种情况往往是“正虚似邪”，并非真正的感冒，越服祛邪方药，卫阳越虚，御外之力越弱，越容易招致外界冷暖之邪的侵袭。

　　然而，也要知常达变。有的老年人肠胃尚结实，大黄用四五钱不泻；有的呈“六阳脉”，平素脉即粗大，临终前还是“六阳脉”，这是素体使然。岳美中说，60岁以后，脉有变化，以粗大为多，血压也常有变化，主气虚；但也有一类人，60岁后脉较小，大便二日一次，俗谓“后门紧”，主多寿。这些在临床中均当细细体察。

　　治疗多用补法

　　老年病多从“补”字下手治疗。气虚补气，血虚补血，阴虚滋阴，阳虚温阳，此乃一般法则。而只知常例是远远不够的。岳美中认为，补法要真正运用好也非易事。若运用不得当，反将阻碍“经络气机”，辨不准“阴阳虚实”，还有可能出现相反的后果。岳美中在临床治疗时将补法分为平补、调补、清补、温补、峻补和食补六种。

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