稀疏型脱发是女性常见的疾病, 属于不正常的掉头发。这种脱发遍布头皮整体区域, 呈稀疏式脱落, 每次梳头或洗头时皆掉大量头发, 或并拢手指划过头发, 每指缝间就有大量头发脱落。笔者自拟阿胶龙眼汤随证加减治疗该病36 例, 疗效满意, 中yi人网站特转载现报道如下。

一般资料中医人www..tcmer.com

观察病例全是女性, 年龄13 ~ 55 岁, 病程最长3年, 最短1 个月, 均呈现不同程度的稀疏型脱发。

治疗方法

方药组成: 阿胶9g, 龙眼肉15g , 枸杞子15g, 黑芝麻20g , 何首乌25g , 白术15g, 白芍9g, 大枣5 枚。每日1 剂, 分2 次服。临床加减: 气血两虚严重者加黄芪20g, 党参15g ,当归15g; 肝肾亏虚甚者加女贞子12g ,旱莲草12g , 桑椹15g; 风热血燥、皮肤瘙痒者加生地黄20g, 牡丹皮10g , 苦参15g , 蝉蜕10g , 白鲜皮20g ; 伴气滞血瘀者加柴胡9g, 红花15g, 桃仁10g 。

治疗结果

疗效标准: 痊愈: 梳头、洗头掉头发均正常; 好转: 掉头发较以前减少; 无效: 治疗前后无变化。

治疗结果: 36 例患者服药后, 痊愈28 例, 好转6例, 无效2 例, 总有效率941 4%。

典型病例中医人.tcmer.com

患者, 女, 20岁。因肥胖减肥节食后, 近半年来老是掉头发, 以前头发很浓密, 经常去打薄, 现在头发稀疏且无光泽, 干枯, 因头发脱落, 已出现显露的头皮, 曾服用维生素、首乌片、六味地黄丸等, 治疗罔效, 甚感痛苦。于2007 年8 月6 日就诊。诊察: 头发呈稀疏型脱落, 伴神疲乏力, 面色黄, 无光泽, 月经错后, 量少色淡, 经期1~ 2 天, 腰膝酸软, 舌淡苔薄,脉虚。诊为: 气血不足, 肝肾亏虚。治宜益气养血,补肾固脱。方药: 阿胶9g , 龙眼肉15g, 枸杞子15g , 白术15g, 黑芝麻2"g , 何首乌25g, 白芍9g, 黄芪2"g, 党参15g , 当归15g 。每日1 剂, 分2 次服。

二诊: 服上方5 剂, 精神好转, 面有红润, 脱发明显减少, 效不更方, 继服16 剂, 体力增加, 掉头发已属正常, 本月来潮如期, 量增色红, 经期4~ 5 天。告诫要正确减肥, 注意锻炼身体, 增强体质, 气血旺盛, 发有所养而不脱。随访半年未复发, 头发浓黑而密。

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中医认为, 脱发属"虚损"范畴, 本病发生每与精神紧张, 工作劳累, 思虑过度, 睡眠不良, 饮食不佳等所致气血不足, 肝肾亏虚, 气滞血瘀, 风热血燥等因素有关。"发为血之余", 头发的营养来源于血, 又为肾之外荣, 与肾气强弱及脾胃、肝、肺的盛衰息息相关。<<素问 五脏生成篇>>: "肾者精之处, 其华在发。" 肝肾同源, 肾藏精,肝藏血, 精血化生, 共司毛发之生长。<<灵枢 经脉6>>皮肤坚而毛发长。"肺合皮毛, 肺主气, 肺气足则皮肤坚, 皮肤坚则毛发长而不脱。李东垣指出: "脉弦气弱,皮毛枯槁, 发脱落。" 脉弦为肝病, 肝藏血, 表明肝血不足; 气弱为肺不足, 脉弦气弱, 气血不足, 说明肝肺不足也可导致脱发。脾胃为气血生化之源, 脾胃的盛衰直接影响到气血的盈亏, 每每影响头发的光泽、荣枯、生长和脱落。以补血为主乃为治疗本病的根本大法。

方中阿胶为主, 甘平, 归肺肝肾经, 益肺气, 清肺热, 补阴血, 滋肝肾, 滋阴润燥, 为补血之良药; 何首乌补血生精, 补肝肾, 乌须发; 龙眼肉补益心脾, 养血安神; 枸杞子补肝血,益肾精, 为养血补精之要药; 大枣补脾益气, 助脾胃化精微生阴血。黑芝麻养血滋肾益精; 白术补脾益气, 补气血养心神, 能温分肉, 实腠理, 补气固表, 长肌肉, 为健脾补气之要药; 白芍养血敛阴, 柔肝, 补肝血, 养经脉, 为补肝家之要药。诸药合用, 共奏益气养血、补肾固脱之功。治疗结果表明, 中医辨证论治可明显改变稀疏型脱发的临床症状, 疗效显著。另外, 患者还应坚持合理饮食, 注意体育锻炼, 精神调节等, 以期巩固疗效。