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养阴清肺汤治验三则
作者:植剑云  文章来源:本站原创  点击数  更新时间:2012-11-15 9:12:55  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

养阴清肺汤出自《重楼玉钥》,由生地黄、麦冬玄参贝母、牡丹皮薄荷白芍甘草等药组成,具有养阴清肺解毒之功能,主治阴虚白喉。笔者以本方为基础加减辨证治疗咽痛、咳嗽、咯血等症,收效颇好,现介绍如下。

1咽痛

患者,男,20岁,1995年8月12日初诊。患者一周前不慎受凉后出现畏寒发热,咽痛,自服速效伤风胶囊等,寒热消失,但咽痛日甚,咽喉有灼热感,干咳无痰,口干,小便黄,舌红苔少,脉细数。查:咽部粘膜充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。证属阴虚火旺,治以养阴清肺,生津润燥。方用养阴清肺汤加减医学教`育网搜集整理:

麦冬15g生地黄15g玄参15g

石斛15g木蝴蝶9g射干9g

赤芍10g牡丹皮10g甘草6g

重楼9g牡蛎30g(先煎)

每日1剂,水煎服。服药2剂后,咽喉疼痛减轻,仍有灼热感,口干。守原方加黄芩,猫爪草各10g.每日1剂,水煎服。连服3剂,咽痛消除,诸症消失。

按:咽喉为肺之门户。外感风热,日久不愈,肺阴耗损,虚火上炎,热结咽喉,则咽痛;津液被灼,则口干,咽喉灼热感。以麦冬生地黄、玄参石斛养阴润燥;黄芩、重楼、赤芍、牡丹皮清热凉血;木蝴蝶、射干清利咽喉;佐以牡蛎、猫爪草化痰软坚散结,共奏养阴清肺、生津润燥,软坚散结之功。

2咳嗽

患者,女,50岁,1997年4月12日初诊。患者咳嗽、干咳无痰反复1个月。自述1个月前不慎受凉后出现恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽、头痛,全身骨节痛等,自服强力银翘片、麦迪霉素片等,热退、头身疼痛渐除,但咳嗽未愈。症见:干咳,入夜尤甚,咳时无痰,胸闷不适,口干舌燥,纳差,舌红少苔,脉细数。证属阴虚肺燥,治以养阴润肺,宁嗽止咳。方用养阴清肺汤加味:

麦冬15g玄参15g白芍15g

桑白皮15g生地黄12g牡丹皮12g

紫菀12g知母10g黄芩10g

薄荷10g川贝母10g甘草6g

 

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