2交合异味

患者，女，30岁，已婚，1996年6月25日初诊。自1991年连续行人工流产术2次后，便发觉阴部有异味，平素尚能忍受，无阴痒、赤黄带等任何不适。但性交时，异味腥臭难闻。5年来患者四处投医，妇科检查未见异常。西医曾用“灭滴灵”、“环丙沙星”静脉点滴，外用“达克宁栓”塞阴道，症状无改善。刻诊：形体肥胖，神情不安，目眶下黯黑，时有小腹胀痛，平素经期提前，量中，色暗红，有块，带下正常。舌质红，苔薄黄，舌边有散在瘀点，脉弦。脉证合参，证属瘀热互结下焦，浊气下泄胞中，治宜清热凉血活血。方用凉血活血汤加味：

败酱草10g红藤10g桃仁10g（打）

红花10g川芎10g忍冬藤10g

泽兰10g益母草10g香附10g

石菖蒲10g赤芍10g甘草10g

二诊：药服4剂后，阴部异味遂减，小腹胀痛消失。药中病机，再守方5剂后，阴部异味全除。

按：本例初次接诊，颇感棘手。但经详询病史后，结合脉证，按瘀热内结辨证，以凉血活血化瘀为法，切中病机，效果较好。

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