3.调理阴阳治失眠

　　案1：黄振声，苦不寐，百药不能治，召余处方。以川百合3g，紫苏9g，二味煎服，三剂而安。问曰：此不治不寐而见效，出于何本？余曰：我常种百合花，见其朝开暮合。又种紫苏，见其叶朝仰而暮垂，取其意而用之，不意其得效之速也。

　　案2：偶从杭城沈雨溥书坊购得《医学秘旨》一册，有治不睡方案云：余尝治一人患不睡，心肾兼补之药，遍尝不效，诊其脉，知为阴阳违和，二气不交，以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，继投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，则阴阳配合之妙也。书系抄本，题曰西溪居士著，不知何许人，识以俟考。医学教育网搜集整理

　　按：案1为近代名医范文甫所治病例，方中紫苏发汗解表、行气宽中，百合甘而微寒，入心、肺二经，有清心安神之功，《本草求真》云：“能敛气养心，安神定魄。”案2为清·陆定圃《冷庐医话》中所载病例，方中半夏燥湿化痰、降逆止呕，夏枯草清肝火、散郁结。紫苏、半夏、夏枯草三药均无安神之效，何以能治愈失眠？盖失眠一病，总由阴阳失调，阳不入阴所致。陈修园《医学实在易》载紫苏、百合可治不寐，取其“朝开暮合”、“朝挺暮垂”，二者开合迎合一日之阴阳交替，故二药组方能引阳归阴。半夏、夏枯草生长迎合一年之阴阳交替，与前者同理。此2例深得祖国医学阴阳学说之精髓。

　　与之类似，今人也多依照调理阴阳的大法来治疗失眠。肖仙祥等选择在昼夜阴阳交替的两个关键时辰，卯时（5h~7h）与酉时（17h~19h），服失眠胶囊（A丸、B丸），因“卯时阳气渐盛，阴气渐衰；而酉时阴气渐盛，阳气渐衰”。而失眠的产生就是因为阳不交阴，此二时用药，可调理阴阳，以此法治疗失眠患者112例，总有效率为86.6%.薛明翠用绿茶和酸枣仁治疗不寐症39例，治疗方法为每日清晨8时前，将绿茶15克用开水冲泡服两次，8时后禁饮茶水，晚上就寝前，冲服酸枣仁粉10g。结果：睡眠恢复正常者34例，睡眠改善者4例，睡眠无改善者1例，总有效率达96%以上。刘渊根据《素问·四气调神大论神人论》篇提出的“春夏养阳，秋冬养阴”，及《灵枢经》“以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬”的理论，认为对于顽固性失眠患者，于午前阳气升发之时，用茶叶或咖啡助阳升发，阳出阴则寤，不让卫气逗留于阴分，可改善患者头昏、疲倦、注意力不集中等症状；于午后阳气收藏之时，以验方涵阳入寐，助阳入阴，不让卫气滞行于阳分，阳入于阴则寐，可使患者按期入眠。通过顺时调节阴阳，恢复正常的“眠-醒”周期，治疗顽固性失眠，疗效满意。

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