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反复感冒 补元气御“贼风”
作者:徐鹏翔 湖…  文章来源:本站原创  点击数  更新时间:2013-11-22 23:51:42  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

  王平教授,主任医师,博士研究生导师,湖北中医药大学副校长,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作优秀继承人,湖北省首批省级重点优势学科中医基础理论(内经)学科带头人。临证30载,擅长用调补元气法治疗慢性疑难杂症。笔者有幸跟师侍诊,受益颇多。现将其以调补元气法治疗体虚感冒的部分临床经验整理如下。

  王平认为体虚之人,反复感冒,即使添衣戴帽,亦难逃“贼风”之扰,其虚有气血阴阳亏虚之分,但究其根源,常与自身元气亏损或阻滞有关。元气亏损,不能化生元阴元阳,不能激发体内气血阴阳的生长,亦不能振奋卫气,则难以护正以抗邪;元气因三焦阻滞,不能畅调于脏腑经络,敷布周身,则亦难以固卫以御邪,从而反复感冒

  体虚感冒病机三要

  元气充足,气血旺盛

  “元气”之说最早见于《难经》,元气是人生命的根本,起源于先天,系于命门,通过三焦输布全身,以激发、维持各脏腑经络组织的生理活动和机体防御外邪的功能。徐灵胎说过:“正气之蓄,即为元气。”《内经》指出:“正气内存,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。反复感冒之人,贼风外邪反复侵犯人体,可见其肌肤腠理正气之虚。

  元气对于抵御外邪具有重要作用,体虚感冒,其虚虽有气血阴阳亏虚不同的偏重,但归根仍为元气的亏虚,正气的不足,因为元气可以化生元阴元阳。王平认为“阴血得元阴之助,则源泉不竭;气阳得元阳之升,则生化无穷”。因此,元气充足,则为气血阴阳提供了充足的物质基础,也激发和维持了气血阴阳的生化和稳定,内在的正气才能充盛,贼风邪气也难以入内。

  元气内存,卫气振奋

  《灵枢·营卫生会篇》有“卫气出于下焦”之说。张锡纯认为肾命元气是胸中大气之根,并指出:“肾系命门之中有气息息萌动,此乃乾元资始之气······此气既由少火发生,以徐徐上达,培养于后天水谷之气,而磅礴之势成,绩贮于膺胸空旷之府。”并认为此“大气”以元气为根,以司肺气呼吸,而肺气的宣发作用,很大程度上体现于对卫气的宣发作用上,以使卫气布散于皮毛腠理。

  可见,元气与卫气关系密切。由于元气之根不足,则难以激发和促进大气之升腾,胸中大气就难以振奋卫气,卫气也就难以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖,从而外邪易从皮肤腠理反复侵犯人体,以致于反复感冒

  元气通畅,人即安和

  《难经·六十六难》云:“三焦者,元气之别使也。”三焦是诸气运行布散的通道,当三焦通畅,元气才能更好地运行布散于肌腠玄关,从而发挥固表卫外的作用,正如《金匮要略》中强调:“若五脏元真通畅,人即安和。”

  另一方面,张景岳强调:“三焦为脏腑之外卫。”三焦正因为有元气的内在涵养,才能更好地护卫脏腑之外围,脏腑外围腠理坚固,则邪气难以入内。因此三焦元气,通畅护外相辅相成,如果元气不足或阻滞,则元阴元阳难以生化,阴血难以调和,气阳难以振奋,肌腠难以固守,邪气也就容易侵犯人体,反复感冒

  体虚感冒不论气血阴阳的何种亏损,畏风的表现则其一也,“风为百病之长,风邪清扬开泄。元气为诸气之长,元气精柔内敛”。故王平认为:体虚畏风,反复感冒者,调补元气,辅以解表,正得其所。

 

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