善待短痛 预防长痛

　　笔者认为，在安全的前提下，发热顶多算是“短痛”，与此相对，因发热处置不当带来如银屑病之类的复杂疾病便是心理、身体双重的“长痛”。

　　“短痛”处置合理可以预防“长痛”、治疗“长痛”。而太多治疗急功近利，只会“对症治疗”的医生看不到这一点。

　　发热是阳气与外邪相争的结果。初感外邪，能烧起来，整体阳气振奋就能把邪气赶走，迅速治愈疾病。久病之后能烧起来说明阳气的功能在恢复，疾病有速愈之机。

　　小病不怕烧，只要安全，烧就是在治病；对于顽固难治的病，怕的是烧不起来，而不是发烧。

　　在经历了很多银屑病患者偶然“发热”而获得很好临床效果后；在发现有很多患者由于外感病发烧被误治而得银屑病后，笔者越来越坚信正视“发热”的益处是重要的，希望更多的医生和患者能认识到这一点。

　　意识到这一点，就不会盲目用抗生素或者寒凉中药去退热，而是尊重身体的“自卫反击”，更重要的是，可以在关键时刻助人体正气一臂之力。

　　无为而治是不妄为

　　笔者将当今多数银屑病患者的核心病机归为表闭热郁，无论皮损是“冰”——寒湿积聚；还是“胶”——湿热胶着。患者常常感觉身体整个暖不起来，或者是上面易上火而下焦寒湿重。

　　这一类病人，有的是天生体质偏寒，有的则是多年用药以及生活习惯不良损伤了阳气。但他们有一个共同的特点，就是不容易发烧，甚至连低烧的时候都很少。

　　对于表闭热郁的银屑病患者来说，或阳气不足或阳气不用，都存在阳气郁而难伸的情况。发热时，人体郁闭的阳气被激发，同时会激发更多的阳气加入战斗，是难治病的“欲解时”。这个时候只要没有生命危险，最好的治疗就是帮助人体的阳气“一鼓作气，攻克顽结”。

　　作为医者，如果没有十足的把握采取最恰当的治疗帮助患者时，不如做好粮草接应，观敌瞭阵。这个时候，无为而治也许就是最好的治疗。

　　“无为”并不是不作为，而是不妄为，静观人体的自愈进程，伺机而动——这是属于“道”层面的治疗，非只懂“术”、只知方症对应的医者可比。

　　有了这样的思维认识，才能在保证患者安全的情况下，从容不迫地对待发热、“坐享其成”，让很多难治性银屑病患者的治疗以发热为拐点出现阶段性转折。

　　如果医生治病只是为病人消除了症状而不考虑病人的整体，甚至以牺牲长远的健康作为代价，消除症状，其实质是在害人。医学要寻求真正的治愈，必须要以人为本、整体兼顾，实现人体的长治久安。 

　　希波克拉底曾经说过：“自然是疾病的医生。自然能自己发现治疗途径和方法。”老子更是有“无为而治”的高见。在笔者看来，一位高明的大夫并不应时时想着如何“干预”人体，而应该学会更多地向人体的自愈能力学习，顺应自然之道，无为而治。

　　而“发热”作为人体自愈过程的外在反映，是应该抑制、应该掩盖，还是应该顺应、帮助？这个问题应该不难回答。

　　总体战略上应该顺应，而战术上则需要三因制宜。笔者认为，可以“享受”者应该有十之七八；至于发热的痛苦，应是“短痛”。明白此理，我们便可以“痛并快乐着”，享受发热了。

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