胡某, 女, 3 0 岁。1 9 9 0年7 月2生日初诊.4 年前结婚, 婚后即孕, 当时因工作忙,妊娠至8 周作人工流产。以后月经量逐渐减少, 现在每次月经用卫生纸不到半包. “ 人流“ 一年后夫妻二人商量要孩子, 即不避孕,但至今2年不孕, 曾经中、西医多方治疗朱效, 子宫及附件检查均未见异常。中医人www.tcmer.com网站

月经周期2 / 26 天, 血色淡, 有少量血块,行经时腰腹疼痛. 平素亦腰酸, 且伴精神烦躁, 但饮食睡眠尚可。见舌质暗红、苔薄微腻, 右脉滑。诊为冲任受栽, 肝脾失和。处方为: 柴胡10 克, 赤白芍谷川克, 当归10 克, 获荃1 5克, 苍白术各i0 克, 炒干姜3克, 黄柏3克,小茵香3克, 肉桂3克, 益母草1 5 克, 丹皮6克, 香附10 克, 炒灵脂10 克。服1 5剂, 患者精神好转, 少有烦躁。但仍腰腹疼痛, 大便搪薄。

舌红苔少, 左脉沉.转以温经活血, 调补冲任. 处方为: 当归10克, 赤自芍各10 克, 肉桂3克, 炮姜3克, 炒自术10 克, 获荃20 克, 桑寄生15 克, 炒杜仲10 克, 忍冬藤20 克, 金狗脊巧克, 泽兰10 克,三七粉3克( 分冲)。另服乌鸡白凤丸, :每旱1 丸; 艾附暖宫丸, 每晚1九。中医人www.tcmer.com网站

服上方2 5剂后, 患者诉月经色显红活, 星亦增, 仍腰酸, 苔薄腻。脉细滑, 继进温肾养血, 调冲任方药. 处方为: 当归10 克,赤白芍各10 克, 自术10 克, 杜仲10 克, 制首乌15 克, 沙白羡黎各0] 克, 柴胡10 克, 肉桂3克, 炮姜3克, 炒灵脂10 克, 黄芬10 克, 香附10 克, 益母草15 克, 获荃15 克。中医人www.tcmer.com网站

10 月1 日经至, 量增多, 色红活, 患者自觉精神偷快, 但大便仍软,上方去灵脂、香附, 加巴戟天10 克、积壳10 克。10 月29 日经至, 量增多近于正常, 诸症均减, 此为血海渐充, 上方内加紫河车10 克。

服上方数剂, 于1 月21 日经至, 己无任何不适, 唯舌质红不减, 为阴亏不能配阳, 治以益阴扶阳, 以助冲任. 处方为: 当归10 克,赤白芍各10 克, 肉桂4 克, 白术10 克, 获等15 克, 炮姜3克, 生熟地各10 克, 砂仁10 克,紫河车10 克, 何首乌巧克, 杜仲10 克, 早莲草1 0克, 另服乌鸡白风丸, 早晚各l 丸。12 月份月经未至, 1 ” l 年l 月8 日患者特来告知, 尿妊娠试验为阳性, 证实已怀孕。中医人www.t cmer.com 网站

贬按〕本案连续治疗五个月经周期, 治疗过程分为三个阶段: 第一阶段以调肝脾为主,这是一叨妇科病的治疗前提; 第二阶段主要是温经养血, 补益冲任, 为胎孕准备物质条件; 第三阶段也就是最后一个月经周期, 是血海充实后的协调治疗, 为着胎清扫障碍.全部治疗环环相扣, 逐步过渡, 达到了预期的!J 的, 这是孔老师对慢性病的治疗特点。中 医人www.tcme r.com网站