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活用甘麦大枣汤治妇科病 |
作者:王金亮 山… 文章来源:中国中医药报 点击数 更新时间:2014-6-17 11:05:12 文章录入:huangyf81 责任编辑:huangyf81 |
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读《金匮要略·妇人杂症脉证并治》云:“妇人脏燥,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤治之”。如此可知,脏燥病理为“气郁化火,脏阴不足”。《内经》有云:“肝苦急,急食甘以缓之。”《难经》则云:“损其肝者益其中。” 甘麦大枣汤以小麦养心血,安心神,甘草大枣甘润补中缓急。方虽药仅3味,看似平淡,然其在临床常可愈大病,甚则疑难杂症。多少医家称其治疗之力不可轻视。笔者随父侍诊多年,每见其用甘麦大枣汤,治疗妇科疾病,常获显效。 月经不调 李姓女,29岁,月经先期,量少色淡,形体消瘦,盗汗。婚后5年未孕。心情烦闷,常有失眠。 诊时:舌红苔斑剥,脉沉细,欲绝。前医遍用四物、两地等汤方,效不显。家父施以甘麦大枣汤,适加太子参、麦冬、元参、生地等补气养血、滋阴清热之品治之,前后服药30余剂,月经渐趋正常,后举一女婴。 经前紧张症 孙姓女,31岁。患者素日精神不振,多汗,纳气少眠。每于经前头疼、乳胀、心烦,经行不畅,伴痛经。诸医皆认为肝郁化火之故。投以丹栀逍遥散、柴胡舒肝散等类方,难以收效。 家父认为,此患者心脾不足为本,治当安养心神则经自调。立方以甘麦大枣汤加沙参、首乌、女贞子、炒白芍、香附,服药10余剂,经来安然无恙。 妊娠头痛 王某,女,28岁,妊娠3月后每感头疼、眩晕,甚则恶心呕吐,心烦易怒,夜眠不安,已1月有余。虽经服药,效总难显。且患者又恐服药有碍胎儿,病情重时,又恐堕胎,情绪始终难安。 观其体型肥胖,舌淡苔薄黄,脉细弱。家父认为,妇人妊娠,血聚以养胎,气血不足,火气有余。施以甘麦大枣汤合温胆汤调治。前后服药5剂,头疼未作,顺娩一女婴。 产后汗出 患妇赵某,29岁,产后1周。汗出量多,动则汗出加剧。进食后汗出蒸蒸,夜眠不安,心烦易惊,少腹不适,恶露量多,时有块下。患者请家父诊之。 父观其舌红少苔,脉细数。知其产后阴血所伤,气无所依,故汗出不止。加之新产,当以去瘀生新,以促宫复。立方以甘麦大枣汤合生化汤。服药5剂,诸症悉平。 多年侍诊家父,其应用甘麦大枣汤的临床经验,使笔者开阔了思路。说到总结甘麦大枣汤的临床应用,前贤医者多有论述,如认为“凡病人脾胃弱,津液阴血虚少,不堪任药饵者,皆可用此方。”“若见阴虚,木火上亢,而自面赤身汗,心悸头疼,口燥等症者,以甘麦大枣汤加减,取效甚捷,不可以果类药而忽视”。 可见本方临床应用早已超出“妇人杂病”之范畴。本方药香甘可口,病人喜服。服后有一种愉快舒适的感觉,无任何副作用。对性情执拗、好恶,非常不愿服药者,更为适用。不失为一颇具临床实用价值的简效方剂。 |
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