伤寒学家于己百教授悬壶、执教六十载，学验俱丰，临床擅治内科、妇科常见病、疑难杂症，疗效确实可靠，对感冒的治疗亦很有特色。于老将感冒分成风寒型、风热型、半表半里型、表寒里热型及兼证型五个证型，主证用主方，兼证、伴证用对药、组药，易学易记，屡试屡效。

1　风寒型
　　
发热恶寒、疼痛、肢体酸痛、鼻塞流涕、口不渴、有汗或无汗，舌苔薄白、脉浮。无汗、脉浮紧者，为风寒表实证；汗出、恶风、脉浮缓者，为风寒表虚证。

1.1　风寒表实证
　　
治宜辛温解表，方用麻黄汤。兼项背强痛者，用葛根汤；肢体重痛、胸脘痞闷、咳嗽咯痰而挟湿者，用荆防败毒散。
　　
麻黄汤：麻黄9 g、桂枝6 g、杏仁9 g、炙甘草3 g。服后复被微汗出。
　　
葛根汤：葛根12 g、麻黄9 g、桂枝6 g、芍药6 g、炙甘草6 g、生姜9 g、大枣12枚。服法同上。
　　
荆防败毒散：荆芥9 g、防风9 g、柴胡9 g、川芎6 g、枳壳6 g、羌活6 g、独活6 g、茯苓9 g、桔梗9 g、炙甘草9 g、薄荷6 g、前胡9 g。水煎分2次服，服法同上。

1.2　风寒表虚证
　　
治宜调和营卫、解肌发表，方用桂枝汤。兼项背强痛者，用桂枝加葛根汤；兼咳喘者，用桂枝加厚朴杏子汤。
　　
桂枝汤：桂枝9 g、芍药9 g、炙甘草6 g、生姜9 g、大枣12枚。服药后，饮热粥以助药力，被复令微汗出，不可大汗。
　　
桂枝加葛根汤：即上方加葛根12 g。
　　
桂枝加厚朴杏子汤：即桂枝汤加厚朴6 g、杏仁9 g。
　　
于老认为有汗、无汗是桂枝汤、麻黄汤的鉴别要点，是临床处方的一条准则。
　　
病例1　范某，女，60岁。1997年2月23日就诊。患者近半年来时常感冒，气候稍有变化、或衣着失于调护，即微恶风寒，头痛身痛，鼻塞流涕，汗出，动则尤甚，服用各种中西药物，终不见效。目下恶风、汗出、头痛头晕，舌淡，苔薄白，脉浮缓。证属年高气弱，卫外不固，风邪伤表，肺气失宣。治宜补肺调卫、解肌发表，方用桂枝汤加味。处方：桂枝10 g、芍药10 g、炙甘草6 g、生姜10 g、大枣6枚，黄芪20 g、白术10 g、防风6 g、菊花12 g、蔓荆子12 g。水煎2次分服。
　　
上方连服4剂，表证解，自汗止，感冒痊愈。又以上方为主，合补中益气汤，配成10 g重蜜丸，每次服1丸，1日3次，连服1月。随防3个月未再发生外感。

2　风热型
　　
发热不恶寒、或初起微恶寒、头痛、肢体酸痛、鼻塞声重、口干咽燥或咽痛、小便黄赤，舌苔微黄、脉浮数。治宜辛凉解表、清热解毒。热甚者可用银翘散，热不甚而咳重者可用桑菊饮。
　　
银翘散：银花15 g、连翘15 g、桔梗10 g、甘草6 g、牛蒡子10 g、薄荷6 g、竹叶6 g、荆芥穗6 g、淡豆豉12 g。病重者可日服2～3剂。
　　
于老将本方广泛用于外感风热表证及咽痛诸病。常见加减：麻疹初期合并肺炎者，可与麻杏石甘汤合用；急性肾炎初期有表证者，可与越婢加术汤或五苓散等方合用；泌尿系感染有表证者，可与导赤散合用。在临床使用时，如兼见胸脘痞闷、苔腻、脉濡的挟湿证，可加藿香10 g、郁金10 g以芳香化浊；津伤而口渴者，加天花粉12 g、葛根12 g以生津止渴；咽喉肿痛而热已化火者，加玄参12 g、板蓝根12 g、山豆根10 g等以解毒消肿。

[1] [2]  下一页