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风疹的中医治疗
作者:胡献国 湖…  文章来源:中国中医药报  点击数  更新时间:2015-4-8 15:07:35  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

   风疹是由风疹病毒引起的急性出疹性传染病,是春季常见的小儿呼吸道疾病,临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般病情较轻,病程短,预后良好。但孕妇感染风疹,将会导致胎儿严重损害,引起先天性风疹综合征。

    中医认为,本病多为感受风热时邪,邪毒与气血相搏,外泄肌肤所致。当以疏风解表、清热解毒为治。中医辨证施治主要分为以下几型。

    邪犯肺卫型: 主要表现为发热恶风,喷嚏流涕,伴有轻微咳嗽,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,稀疏细小,2~3日消退,有瘙痒感,耳后及枕部淋巴结肿大,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。当以疏风解表、清热解毒为治,方用银翘散加减。药取金银花连翘、竹叶、牛蒡子桔梗、荆芥、薄荷、淡豆豉、蒲公英、夏枯草玄参各10克,甘草3克,水煎服,每日1剂。中成药可选用板蓝根冲剂,或复方银花感冒颗粒,或银翘散,每次6克,每日3次冲饮;VC银翘片,或消炎散结片,或复方蒲公英片,每次4片,每日3次口服。

    气营两燔型:主要表现为壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,甚则融合成片,小便黄少,大便秘结,舌质红,苔黄糙,脉洪数。当以清营凉血解毒为治,方用透疹凉解汤加减。药取桑叶牛蒡子蝉蜕连翘黄芩、紫花地丁、赤芍、鲜芦根、生地黄、牡丹皮各10克,红花薄荷各5克,每日1剂,水煎服。中成药可选用清开灵冲剂,每次1包,1日2~3次;牛黄蛇胆川贝液,每次1支,1日2~3次;至圣保元丸或牛黄抱龙丸,每次3克,每日3次口服;回春丹,每次3克,每日3次口服。

    在常规治疗时,可配合下列外用方:

    紫雪散:紫雪散1支,加清水适量调为稀糊状处敷肚脐孔处,伤湿止痛膏固定,24小时换药1次,连续2~3天。适用于风疹发热。

    柴胡注射液:将纱布1块,用本品浸透,而后取出覆盖于肚脐孔处,敷料包扎,胶布固定,每日1换。或将本品置于滴鼻瓶中滴鼻,每次1~2滴,二侧交替进行,每小时1次,直至体温恢复正常。适用于风疹发热。

    消炎散结片:取本品3片,研为细末,用清水适量调匀,置于敷料上,外敷患处,包扎固定,每日换药1次,连续1周。适用于风疹耳后淋巴结肿大。蒲可欣片、新癀片、三黄片亦可。

    三黄散:硫黄、大黄蒲黄各等量,研为细末备用。每次适量,用清水少许调匀,置于敷料上,外敷患处,包扎固定,每日换药1次,连续1周。适用于风疹耳后淋巴结肿大。

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