苦心探索　大胆创新

　　对于黄疸病的辨治，关幼波提出了“治黄必治血，血行黄易却；治黄需解毒，毒解黄易除；治黄要治痰，痰化黄易散”的独特见解。

　　以前，中医治疗黄疸病，一直停留在“阳黄”与“阴黄”的辨证上，难以对黄疸病的复杂情况作全面概括。

　　关幼波在前人认识的基础上，对黄疸的辨证作了进一步辨析：按病因辨证，分析湿与热的偏重；按病位辨证，分析上、中、下焦的所属；按气血阴阳辨证，分析邪正的虚实。他主张在治疗黄疸病中，要全面灵活运用中医的辨证治疗理论。

　　他以黄疸病是“湿热蕴于血分”为根据，主张“治黄必治血”，并提出了针对不同情况运用凉血活血、养血活血、温通血脉等不同的血分药物的方法。实践证明，血分药物的运用可以加速黄疸的消退，有利于肝脾肿大的回缩，可以祛瘀生新，促进机体的康复。

　　关于“治黄疸解毒”的提法，隋代巢元方在《诸病源候论》中曾论及急黄是“因为热毒所加。”关幼波则根据黄疸病的传染特点，认识到黄疸病是“疫毒”所致。并提出了化湿解毒、利湿解毒、凉血解毒、清热解毒、酸敛解毒、通下解毒等具体措施。应用于临床，取得了黄疸消退得快、肝功能恢复得快的效果。

　　“治黄要治痰”的观点，是他研究清代温病学家治疗湿温病的经验后得到的，也是对他家传的气、血、痰辨治方法的发展。湿热相蒸，困阻中州，脾运失调、多所生痰。黄疸病病因、病机与湿温病有相合之处。他灵活地借鉴了古人的经验。这一方法对加速退黄，预防痰血瘀阻发展成肝硬化，尤其是对长期黄疸难以消退的患者，是一种有效的治疗手段。例如，山西一急性黄疸型肝炎患者，服用茵陈蒿汤加减８０余剂，黄疸虽减，终未全除，加用白矾、郁金、陈皮等祛痰中药后，黄疸迅速消除。

　　关于茵陈蒿汤的煎法，汉代张仲景所著《伤寒论》中说：“以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味煮取三升”。但是根据现代药物研究认为，茵陈退黄的成分主要在挥发油内，先煮茵陈，有效成分会丢失过多。关幼波吸收了现代科研结果，改茵陈先煎为后下，提高了临床治疗效果。

　　关幼波合理地汲取中医古代理论的精华，结合个人临床及近人的经验，大胆创新，使中医治疗肝?睦砺厶岣叩搅?一个新的台阶。除黄疸病以外，他对慢性肝炎、肝硬化、各种肝病合并症等都提出了一整套的治疗方法。他所总结的方法，行之有效，为解决肝病治疗中的许多疑难问题提供了宝贵的经验。

　　关幼波的经验受到了国内外中医界的重视。他的《治疗黄疸的几点体会》一文在《中华内科杂志》发表后，日本《汉方研究》很快全文转载。《关幼波临床经验选》一书也于１９８５年在台湾翻印出版。香港的一位中医师和内蒙古的一位中医师根据关幼波的经验为病人治病，成了当地的名医，他们感激万分，不远千里来到北京拜关幼波为师。

         为中医现代化探索

　　关幼波及北京中医医院肝病科与电子计算机室的科研人员共同合作，于１９７８年将他治疗肝炎的经验编制成“关幼波肝病诊疗程序”，在国内率先把中医学这门古老的民族科学与先进的电子计算机技术结合起来。经过临床验证收到了满意的效果。１９８０年被评为北京市科技成果一等奖。

　　１９８２年６月又在第一诊疗程序的基础上完成了第二诊疗程序的研制工作。至１９８４年３月，用第二诊疗程序接诊病人１．５万余人，建病历２００余份。对其中１２０例慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎进行疗效分析，其总有效率为８０％。关幼波本人１９８１年２月至１１月亲自连续治疗过的８３例慢性肝炎病人，其总有效率为８１．９％。二者相比，无显著性差异，符合关幼波本人辨治的思维规律。至今，全国各地先后已有２０多个医疗单位移植了本程序，大大地扩展了关幼波为患者服务的范围。

　　１９９０年底，他们再度合作，完成了“关幼波治疗胃脘痛专家系统”，经临观察，取得了符合率及有效率分别为９３％和８４％的满意效果。这个课题是国家科委下达的“七五”科技攻关项目之一。１９９１年８月在北京举办的国家“七五”科技攻关成果展览会上，被认定为国内先进水平。

　　中医学与电子计算机的结合，将会使更多的专家的治病经验得以系统地保留下来，为中医临床及理论的综合研究，为使中医学服务于全人类，提供了广阔前景。

　　关幼波在国内是深受群众爱戴的名医，被人们称誉为“肝病的克星”，在国外是受到人们敬重的学者。他多次应邀到新加坡、马来西亚、泰国、日本、香港等地讲学，被日本中医学研究会、新加坡中医师公会、马来西亚中医师公会、香港东方医药公司、美国针灸医师总会等聘请为学术顾问。

简历

　　１９１３年４月４日　出生于北京市。

　　１９３１-１９３７年　自学中医经典著作。

　　１９３７-１９４３年　从父关月波学习临床。

　　１９４４年　开始独立行医。

　　１９５１年　组织安定门联合诊所，任所长。

　　１９５２-１９５３年　参加“传染病预防学习班”学习，并参加北京市中医进修学校进修现　代医学。

　　１９５３-１９５６年　任北京市第一中医门诊部中医师。

　　１９５６年　至今先后任北京中医医院中医师、内科副主任、内科主任、副院长等职。

　　１９８２年　受聘为北京第二医学院教授。

　　１９９１年　受聘为北京联合大学中医药学院教授。

主要论著

　　１　关幼波．关幼波临床经验选．北京：人民卫生出版社，１９７９．

　　２　关幼波．关幼波肝病百问答．北京：华夏出版社，１９９３．

　　３　关幼波．关幼波肝病杂病论．北京：世界图书出版公司，１９９４．

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