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推拿治疗腰椎间盘突出200 例
作者:张春月  文章来源:河南省济源市按摩诊所  点击数  更新时间:2005-11-30 11:05:35  文章录入:admin  责任编辑:admin

推拿治疗腰椎间盘突出症是一种常见多发病,在骨伤科临床上发病为百分之五十五以上,该病主要是由于外伤或退变或造成椎间盘脊合突出,压迫硬膜囊及神经根而发生,给病人造成了极大痛苦,近几年来本病发病率增高,前来就诊的患者日益增多。从1987 年至今我对腰椎间盘突出疾病进行推拿已有200 多例,取得了满意的效果,现总结如下:

1 临床资料
患者中:男性126例;女性74例;年龄30岁至40岁45例;40 岁至50 岁76 例;50 岁至60 岁55 例;60 岁以上者24 例,青壮年20岁到30岁的较多。

2 诊断

据临床表现及体征肢腿抬高试验阴性,静动脉压迫试验阳性,腰部有明显扣击疼,还可根据X线片和CT片对本病进行诊断。

3 推拿治疗
采用腰椎旋转复位法、使突出的髓核还纳纤维环裂隙闭拢关节面关节对位。解除对椎间韧带的刺激及神经根的压迫,使
症状迅速缓解或消失。

操作:患者端坐方凳上,两足分开与肩同宽,医者正坐患者之后,摸清偏歪的脊突。如脊突左偏时,医者右手拇指扣住偏向左歪的脊突,左手从患者左腋下向上扒住患者右肩峰,患者左肩搭在医者右肩上,助手站于对面,两腿夹住患者右大腿。嘱患者前屈右侧弯适当角度。医者左手拉患者,使躯干自左向后内侧旋转,同时右拇指向右上颈推脊突。“喀啪”一声,关节已复位。再施以理筋、镇定手法。顺压患者椎脊上韧带,使损伤肿胀剥离的脊上韧带或脊间韧带得以恢复。并对两侧腰肌施用推法、滚法、该上局部微循环,促使周围炎症吸收、使紧张痉挛的腰肌得以缓解,改善平衡,保持内外平衡的稳定,巩固疗效。臀部软组织损伤时对相应部位及股外侧肌,阔筋膜张肌施以适当手法。

4 治疗结果

经过上述推拿手法治疗:痊愈得到120例:显效68例,有效9 例无效3 例:总有效为95%。

5 讨论
本病多发生于青年体力劳动者,是由于腰椎间盘的退变或外伤、劳损、受凉导致椎间盘的变行破坏,髓核从损伤的纤维环处突出。而突出的部分和变形的纤维环引起脊髓、马尾神经腰神经根的压近刺激,造成腰椎间盘突出部位组织的局部缺血,代泻物的堆积,神经的损伤以致于神经根,无菌性炎症,而神经根的无菌性炎症和水肿,又会导致肥大,使疼痛加剧。另一方面,腰部肌肉因疼痛产生保护性收缩,痉挛、牵拉脊柱使患侧的椎间盘空径进一步减少,加重了对本来就水肿的神经根的刺激,恶性循环,使腰疼和下肢放射痛更加强烈。因而在治疗时施旋转复位纠正偏歪脊突,回纳髓核使督脉及足太阳经施以适当手法,促使活血化淤,消肿止痛,经络疏通,气血畅行.

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