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张伯礼:此次中医药抗疫过程的一些经验和反思 |
作者:张伯礼 文章来源:天津中医药 点击数 更新时间:2020-9-9 10:53:52 文章录入:huangyf81 责任编辑:huangyf81 |
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7 重视中医药高等教育改革,注重培育一批防治传染病的人才
一是完善体制机制。将中医药真正融入公共卫生应急管理体系中来,实现中西医并重参与传染病防控体系;完善中西医协作的机制,确保中医第一时间了解疫情、全程参与,整建制承包定点医院,按照中医的理论指导治疗。 二是加强中西结合人才培养,长学制、宽口径,以岗位胜任力为基础,两套基础知识如何融汇好是关键。 三是改革中医高等教育模式及结构,加强人才队伍建设。在高等院校教育中,加强中医疫病学、传染病学及公共卫生管理课程的教学,建立起中医药防治传染病的学科体系;培养建设一支中医功底深厚、急重症救治能力强的临床人才队伍,特别是急重症临床骨干人才培养;加强中医药从业人员公共卫生管理能力与水平的培养。增加传染病重点实验室、移动实验室、P3实验室的配置和建设,加大对中医药防治传染病的科教支持。 8 此次中医药参与抗疫仍有很大改进空间 这次抗疫打的是一场阻击战遭遇战,由于国家长期扶持奠定了很好的基础,才能取得较好的成绩。但是具体分析还有很多可以改进的空间: 1)中医药临床研究方法的顶层设计有待完善,前方后方同步,临床诊疗和研究力量的协同性需要优化,更快形成优势互补、资源整合的综合力量。 2)虽然中医有了定点医院,但数量及床位仍较少,各支队伍缺乏协调统筹,缺乏系统全面的中医诊疗体系,尤其缺乏中医特色诊疗设备支持。 3)对中医药的偏见或者说是信心不足的现象还是普遍存在,包括一些医生及各层次管理人员,中医药在综合性医院的地位和作用有待提高。 4)加快推进中药注射剂上市后再评价。对于临床多年实践有效且经过安全评价的中药注射剂,应该予以推广使用,对于重危患者在关键时刻是能救命的。分类管理,目前市场上有近三分之一的中药注射剂工艺技术落后、安全疗效无保证,应该果断淘汰。 9 突发公共卫生事件应急管理体系应在组织管理和人才队伍上下功夫 在组织管理上,建议创建常设公共卫生事件应急管理机构。每次在公共卫生事件发生时均采取临时领导小组的方式,会加大各部门机构之间协调所需时间,且不利于危机后的经验总结。应当建立一套成熟的危机应对机制和组织架构,必要时能协调各级政府机构应对突发事件。应完善从中央到地方的疾病预防控制体系,以国家疾病预防控制中心为主,明确与各省、市、县疾控机构的关系。修改传染病直报机制,情况紧急时可直报中央。完善国家传染病预防和治疗体制机制,建设规模适当的预防医学队伍,培养更多的预防医学和临床医学结合的人才,平时临床治疗,战时进入“红区”。 将中医药真正融入公共卫生应急管理体系中来,实现中西医并重参与传染病防控;完善中西医协作的机制,确保中医第一时间了解疫情、全程参与,整建制承包定点医院,按照中医理论诊治,有利于快速总结出中医药诊治方案。 在人员队伍上,加大公共卫生与防疫医学人才培养力度,加强流行病学队伍建设。中国应建设一支拥有丰富经验、过硬技术且经过有素训练的突发疫情快速反应队伍,包括中西医专家、护士、传染病相关专家学者、社会工作者、媒体工作者等,直属中央管辖。 |
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