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支气管肺炎中医诊疗技术
作者:佚名  文章来源:中国中医药报  点击数  更新时间:2010-8-19 15:14:26  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

 

(2)内陷厥阴证

[证候]壮热神昏,烦躁谵语,四肢抽搐,口噤项强,两目上视,舌质红绛,指纹青紫,可达命关,或透关射甲。

[治法]平肝息风,清心开窍。

[方药]羚角钩藤汤合牛黄清心丸。 羚角钩藤汤具有凉肝息风、增液缓急之功,牛黄清心丸具有清热解毒、醒神开窍之功,两方合用共奏清热解毒、息风开窍之效。

经验方

1.赵心波经验方

[药物组成] 麻黄3克,杏仁6克,生石膏 24克,生甘草3克,清半夏3克,全瓜蒌10克,贝母6克,胆南星3克,黄芩6克,橘红6克,知母6克。

[功效] 辛凉解表,宣肺开闭。

[适应证] 肺炎之风温闭肺。

[用法用量] 每日一剂,水煎分早晚服(下同)。

2.麻杏石甘汤加味

[药物组成] 炙麻黄3克,苦杏仁6克,生石膏12克,黄芩6克,金银花6克,连翘6克,板蓝根9克,甘草3克,淡竹叶6克。

[功效] 辛凉解表,清热开肺。

[适应证] 肺炎轻型风寒闭肺。

3.小青龙汤加味

[药物组成] 炙麻黄3克,桂枝、生白芍各5克,半夏2克,细辛1.5克,五味子3克,杏仁3克,厚朴2克,苏子3克,甘草3克。

[功效] 温肺化饮,化痰止咳。

[适应证] 肺炎水饮闭肺。

4.孙谨臣经验方

[药物组成] 桑叶络6克,金银花6克,连翘 4.5克,炒栀皮3克,炒枯芩3克,杏仁3克,甘草3克,薄荷2.4克。

[功效] 疏风解表,清热开肺。

[适应证] 肺炎轻型风热闭肺。

5.刘弼臣经验方

[药物组成] 黄连1克,黄芩10克,干姜1克,半夏3克,枳壳5克,川郁金5克,莱菔子3克。

[功效] 清热化痰,宣肺开闭。

[适应证] 肺炎痰热闭肺。

适宜技术

1.中药敷贴法

方法一:天花粉、黄柏大黄、乳香、没药、樟脑、生天南星、白芷各50克,共研为末,醋调成膏,以纱布贴在胸部和背部。

方法二:白芥子末、面粉各30克,加水调和,用纱布包后,敷贴背部,每天一次,每次约15分钟,出现皮肤发红为止,连敷3日。

方法三:大黄芒硝、大蒜各15~30克,敷胸,纱布包,如皮肤未出现刺激反应,可连用 3~5天。

方法四:肉桂12克,丁香18克,川乌、草乌、乳香、没药各15克,当归红花川芎赤芍、透骨草各30克,制成10%油膏敷背部。每日两次, 5~7天为一疗程。用于肺部湿罗音久不消失者。

方法五:生大黄黄柏、天花粉、赤芍甘草、姜黄、白芥子各10克,黄芩、樟脑、冰片各30克,薄荷水、乳香、没药各15克,共研细末,储于不漏气之瓷瓶内。用时以清水调成膏状,敷贴于肺部病灶的体表部位,每天更换一次。用于肺炎高热不退伴喘急者。

2.雾化吸入法

桑叶15克,知母15克,杏仁10克,前胡10克,白前10克,桔梗6克,甘草3克,金银花20克,煎煮澄清后,每日分3次雾化吸入。

3.针灸疗法

(1)针刺:取穴定喘、丰隆、平喘、肺俞膻中,施平补平泻捻转手法约一分钟,每日1~2次。

(2)灸法:隔姜炙人中、百会、神阙、气海,有回阳固脱的作用。

4.灌肠疗法

麻黄杏仁甘草薄荷桔梗金银花连翘大黄黄芩桑白皮,水煎取汁100毫升,每次20~35毫升,保留灌肠30分钟。

5.拔罐疗法

取肩胛下部,一般双侧。若湿罗音明显限于单侧,可单独在患侧拔罐。每次5~10分钟,每日一次,5~6次为一疗程。

6.食疗法

(1)梨粥:鸭梨3个洗净,切碎,加水适量煎煮30分钟,捞去梨渣,再加入淘净的大米适量,煮烂成粥,趁热食用。用于小儿肺炎发热咳嗽。

(2)猪肺粥:猪肺500克洗净,加水适量,煮七成熟,捞出,改刀切丁备用。取薏苡仁50克,粳米100克,猪肺丁100克,猪肺汤适量,煮粥,可加葱、姜、五味调料。治肺虚久咳、咯血等。

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