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急性心肌梗死中医诊疗技术
作者:佚名  文章来源:中国中医药报  点击数  更新时间:2011-9-16 8:23:21  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

 

适宜技术

1.针刺疗法

(1)取内关、心俞、厥阴俞、神门等;耳针取心、皮质下、肾上腺等穴。均用中等强度刺激。

(2)针刺膻中内关,留针20~30分钟,捻转3~5次。

2.敷贴疗法

通心膏敷心俞、厥阴俞或膻中。药物组成:徐长卿、当归丹参、王不留行、鸡血藤葛根、玄胡、红花川芎桃仁、姜黄、郁金、参三七、血竭、椿皮、穿山甲、乳香、没药、樟脑、冰片、木香、人工麝香、硫酸镁、透骨草。

3.推拿疗法

按摩腹部上脘、中脘、下脘、神厥、关元、心俞、厥阴俞、或华佗夹脊压痛点。

4.灸法

气海、关元、足三里。大艾炷灸3~7壮,每日一次。用于心阳不振或阳气欲脱者。

5.刮痧疗法

患者取坐位,疼痛剧者先取仰卧位,术者首先在刮治部位涂以活血化瘀作用的刮痧介质,然后以中等力度刮胸部穴位3~5分钟,刮至局部出现痧痕为好。继刮手部穴位,刮至局部潮红。然后患者转侧卧位,术者以较重力度刮背部穴位,刮至局部痧痕显现。具体穴位如下:

背部:心俞、厥阴俞;胸部:膻中;上肢部:间使、内关;下肢部:足三里

6.水浴疗法

用水淋浴,每次5~10分钟,水温40℃左右,以无不适为佳,出浴休息10分钟,再疗5~10分钟。以20~25天为一疗程,休息5~7天再进行另一疗程。

7.气雾剂吸入

(1)寒心舒气雾剂(含肉桂、香附等):对准舌下喷雾,每次喷1~2下。具有温通散寒、理气止痛的功效。

(2)热心舒气雾剂(含牡丹皮川芎等):对准舌下喷雾,每次喷1~2下。具有凉血清热、活血止痛的功效。

8.中成药

(1)速效救心丸:主要用于瘀血阻闭心脉所致胸痛不解者,一般10~15粒舌下含服。

(2)冠心苏合香丸:主要用于寒凝及痰浊所致胸阳痹阻,胸痛剧烈不解者,一般每次一丸,每日2~3次。

(3)失笑散:每次3~6克冲服。

(4)五灵止痛胶囊:每次1~2粒,痛时服。

9.中药针剂

(1)血塞通注射液20~40毫升,加入10%葡萄糖液250毫升静脉滴注。

(2)复方丹参注射液20毫升,加入10%葡萄糖液250毫升静脉滴注。

(3)参附注射液20~40毫升,加入25%葡萄糖液20~40毫升静脉注射,后改为50~100毫升加入等渗液500毫升静脉滴注。

(4)参麦注射液60~120毫升,加入10%葡萄糖液500毫升静脉滴注,每日1~2次。

10.食疗

(1)薤白粥:薤白10~15克(鲜者30~45克),粳米100克。薤白同粳米煮粥,可供早晚餐,温热服食。

(2)桂心粥:桂心l~2克,茯苓10克,粳米 50~100克。用粳米煮粥,桂心、茯苓加水煎汁,取汁入粥中同煮,沸后即可。

(3)芥菜粥:芥菜头4个,粳米50~100克。洗净芥菜头切成片,与粳米适量清水煮成稀粥,熟后食用。

(4)山楂荷叶粥:山楂15克,荷叶12克,糯米100克。糯米加水煮粥,同时放入切碎的山楂、荷叶,以文火煮烂后,温服。

(5)加味桃仁粥:桃仁20克,生地黄30克,桂心3~5克,生姜一块,粳米100克,白酒适量。桃仁去皮尖,桂心研成末,粳米研细待用。用适量白酒将生地黄、生姜和桃仁绞取汁液。粳米加水煮粥,煮沸后放入桃仁生地黄、生姜汁,粥熟调入桂心末,搅匀,空腹服食。

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