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特发性面神经麻痹适宜技术
作者:佚名  文章来源:中国中医药报  点击数  更新时间:2011-11-11 10:23:00  文章录入:huangyf81  责任编辑:huangyf81

 

  7.穴位注射

  (1)取穴:翳风下关,太阳。取药当归注射液、丹参注射液、维生素B1、维生素B12、弥可保注射液等。每次取1~2穴,每次注一毫升,使患者有酸麻胀感扩散到面部。每日一次。

  (2)可选下关翳风、颧髎、颊车头维、牵正等穴,用弥可保针500微克/次,每次选2~3穴,行穴位注射,隔日一次。

  (3)选穴:地仓颊车翳风、牵正每次1~2穴。药物:加兰他敏、北芪注射液,每次选一样,每穴注射0.3~0.5毫升,隔日一次。

  8.外敷疗法

  (1)将马钱子切成薄片或研细为末,取0.5克置于风湿止痛膏上,贴于患者颊车下关等穴,每两日换贴一次;或将去皮皂角150克研末,用米醋调膏外敷于患侧面部,或敷于颊车地仓等穴位,用纱布覆盖,每日换药一次。

  (2)取鹅不食草9克,研为细末,与凡士林调成软膏。均匀放在纱布上,再取鲜鹅不食草15克,捣烂为泥,共摊在纱布上,贴于患侧面部,每两日换药一次。

  (3)取牙皂20克,樟脑30克,麝香0.3克。将牙皂研为细末,与樟脑、麝香混匀,加麻油适量,调成糊状,置瓶内备用。每晚睡前洗净患侧面部,再将上药敷于地仓下关穴位之间,宽约一横指,用纱布覆盖,次日晨取下,每日一次。

  (4)取活鳝鱼血涂患侧。若斜向左者,将血自左向右;斜向右者,自右向左涂。

  9.穴位埋线

  多用穿刺针埋线埋植羊肠线,每15天埋治一次,3次为一疗程。取手足阳明经穴为主,辅足太阳、少阳经穴。方穴l:牵正。方穴2:耳垂下5分透颊车四白透颧髎、地仓透散笑(迎香外下方鼻唇之中点)、阳白透头光明(鱼腰穴直上0.3寸),配合谷列缺血海。方穴3:风池、太阳、颊车地仓、牵正、大迎、四白。方穴4;合谷迎香、承浆、廉泉、夹承浆翳风、风府、足三里

  10.国家推广技术一:经筋刺法治疗周围性面神经麻痹技术(天津中医药大学第一附属医院)

  [方法简介] 主穴:阳白四透,地仓颊车之间阳明经筋排刺,颧髎、太阳透地仓。配穴:闭目露睛加四白两透及睛明;口歪甚者加下关;面瘫初起加风池翳风及健侧合谷。刺灸法:阳白四透采用一穴4针,针尖与表皮成15度角,分别针向上星头维攒竹、丝竹空;地仓颊车之间阳明经筋排刺采取多针浅刺,每隔0.5寸刺一针;四白两透采用一穴两针,针尖与表皮成15度角,分别针向目内眦、目外眦。下关睛明用捻转补法,余穴均用捻转泻法。各穴均留针30分钟。每日针刺一次。

  [项目特色]  “经筋刺法”治疗面神经麻痹是石学敏院士根据《灵枢·经筋》有关理论,并结合长期临床实践所创。周围性面神经麻痹属“经筋病”,气血痹阻、经筋失养为其主要病机,祛外邪、调气血、通经筋为其针刺治疗原则。“经筋刺法”能够有效、迅速使瘫痪面肌肌力恢复正常。该法简便易行,适宜在农村地区推广使用。

  [注意事项] 针具及针刺部位要严格消毒,治疗期间忌食辛辣食物,有出血倾向和孕妇慎用或不用。

  11.国家推广技术二:管灸疗法为主治疗疱疹病毒性面神经炎技术(重庆市中医研究院)

  [方法简介] 将筒管状(由普通纸张卷成长6~7厘米,直径约0.5厘米左右的管状)灸器一端插入外耳道内,将点燃的艾灸对准另一端口熏灸,每次熏灸10分钟左右,始终以患者耳内感温暖舒适为准。灸完一壮,换壮再灸,每灸3~9壮,每日一次,10次为一疗程。

  [项目特色] 管灸疗法可迅速使用纸筒内的空气变热,沿纸筒熏灸的一端到达插入外耳道的另一端,从而使灸的热感通过鼓膜、鼓室及薄骨板而直接到达面神经骨管,充分发挥了灸热的功能,消除面经管内的局部炎症水肿,解除受损神的挤压,促进血液循环,调节神经功能紊乱,从而产生较好的临床疗效。管灸疗法操作简单,临床疗效显著,能够缩短治疗时间。更易被患者所接受。

  [注意事项] 灸器插入不可过深,切勿刺破耳膜。勿使管灸器过短或壮数过多,以免烫伤。勿使艾火落下烧坏衣物。(摘自《急症中西医诊疗技术》)

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