白虎加苍术汤

《类证活人书》卷十八:白虎加苍术汤

【处方】知母180克甘草（炙）60克石膏500克苍术90克粳米90克

【制法】上锉如麻豆大。

【功能主治】清热祛湿。湿温病，身热胸痞，多汗，舌红苔白腻。现用于风湿热、夏季热等。

【用法用量】每服15克，用水250毫升，煎至200毫升，去滓，温服。

【摘录】《类证活人书》卷十八

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【别名】苍术白虎汤、白虎苍术汤、白虎加苍汤

【处方】知母6两，甘草（炙）2两，石膏1斤，苍术3两，粳米3两。

【制法】上锉，如麻豆大。

【功能主治】清温燥湿。主湿温病。身热胸痞，汗多，舌红，苔白腻者;湿温，两胫逆冷，胸腹满，多汗，头目痛，苦妄言，其脉阳濡而弱，阴小而急;伤寒发汗不解，脉浮者;湿温憎寒壮热，口渴，一身尽痛，脉沉细者;湿热证，壮热口渴，自汗身重，胸痞，脉洪大而长者;疹毒烦热渴泻者。

【用法用量】苍术白虎汤（《宣明论》卷六）、白虎苍术汤（《保婴撮要》卷十八）。白虎加苍汤（《医学入门》卷四）。

【各家论述】 1.《医方考》：温毒藏于肌肤，更遇于湿，名曰湿温。湿为阴邪，故憎寒；温为阳邪，故壮热；温热入里，故口渴；湿流百节，故一身尽痛；湿为阴，故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米，白虎汤也，所以解温热；加苍术者，取其辛燥能治湿也。

2.《本事方释义》：知母气味苦寒，入足阳明；甘草气味甘平，入足太阴；石膏气味辛寒，入手太阴、足阳明；苍术气味苦辛温，入足太阴；白粳米气味甘平，入手足太阴。此治暑湿相搏而为湿温病者。以苦寒。辛寒之药清其暑；以辛温雄烈之药燥其湿，而以甘平之药缓其中，则贼邪，正邪皆却，病自安矣。

【临床应用】湿温：癸丑年，故人王彦龙作毘陵仓官，季夏得疾，胸项多汗，两足逆冷，谵语，医者不晓，杂进药已经旬日。予诊之，其脉关前濡，关后数。予曰：当作湿温治。盖先受暑后受湿，暑湿相搏，是名湿温。先以白虎加人参汤，次以白虎加苍术汤，头痛渐退，足渐温，汗渐止，3日愈。

【摘录】《活人书》卷十八

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【处方】石膏2钱，知母（去粗）1钱，苍术（米泔水浸，晒）1钱，羌活1钱，甘草5分。

【制法】上作1剂。

【功能主治】中暑无汗，脉虚弱，腹满身重，口燥面垢，谵语发狂。

【用法用量】水2钟，加糯米1撮，煎8分，不拘时候服。

【摘录】《伤暑全书》卷下

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