当归生姜羊肉汤

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“当归生姜羊肉汤”在《金匮要略》卷上

“当归生姜羊肉汤”在《金匮》卷上

《金匮要略》卷上:当归生姜羊肉汤

【别名】 小羊肉汤（《备急千金要方》卷三）、当归汤（《圣济总录》卷九十四）、羊肉汤（《景岳全书》卷六十一）。

【处方】 当归9克 生姜15克 羊肉50克

【功能主治】 温中养血，祛寒止痛。主寒疝，虚劳，产后血虚有寒，腹痛，胁痛，喜温喜按，腹中拘急，苔白，脉沉弦而涩。

【用法用量】 上药以水800毫升，煮取300毫升，分二次温服。

【摘录】 《金匮要略》卷上

《金匮》卷上:当归生姜羊肉汤

【别名】 小羊肉汤、当归汤

【处方】 当归3两，生姜5两，羊肉1斤。

【功能主治】 温中补血，祛寒止痛。主寒疝腹中痛及胁痛里急者；产后腹中（？？）痛，腹中寒疝，虚劳不足。

【用法用量】 小羊肉汤（《千金》卷三（注文）引《胡洽方》）、当归汤（《圣济总录》卷九十四）。本方方名，《东医宝鉴·外形篇》引作“羊肉汤”。

若寒多者，加生姜成1斤；痛多而呕者，加橘皮2两，白术1两

【各家论述】 1.《金匮要略论注》：寒疝至腹痛胁亦痛，是腹胁皆寒气所主，无复界限，更加里急，是内之荣血不足，致阴气不能相荣，而敛急不舒，故以当归、羊肉兼补兼温，而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉，所谓“精不足者，补之以味”也。

2.《金匮要略心典》：此治寒多而血虚者之法，血虚则脉不荣，寒多则脉绌急，故腹胁痛而里急也。当归、生姜温血散寒，羊肉补虚益血也。

3.《古方选注》：寒疝为沉寒在下，由阴虚得之，阴虚则不得用辛热燥烈之药重劫其阴，故仲景另立一法，以当归、羊肉辛甘重浊、温暖下元而不伤阴、佐以生姜五两，加至一斤，随血肉有情之品引入下焦，温散沍寒。若痛多而呕，加陈皮、白术奠安中气，以御寒逆。本方三味，非但治疝气逆冲，移至产后下焦虑寒，亦称神剂。

【临床应用】 1.寒疝：一妇人产当寒月，寒气入于产门，脐下胀满，手不敢犯，此寒疝也。医将治之以抵当汤，谓其瘀血。予教之曰：非其治也，可服张仲景羊肉汤，二服而愈。

2.产后腹痛：冬月产后，少腹绞痛，诸医谓为儿枕之患.去瘀之药，屡投愈重，乃至手不可触，痛甚则呕，二便紧急，欲解不畅，且更牵引腰胁俱痛、势颇迫切。急延二医相商，咸议当用峻攻，庶几通则不痛。余曰：形羸气馁，何胜攻击.乃临产胎下，寒入阴中，攻触作痛，故亦拒按，与中寒腹痛无异。然表里俱虚，脉象浮大，法当托里散邪。但气短不续，表药既不可用，而腹痛拒按，补剂亦难遽投。仿仲景寒疝例，与当归生姜羊肉汤，因兼呕吐、略加陈皮、葱白，一服微汗而愈。

【摘录】 《金匮》卷上