功能性不射精指性功能正常或基本正常，而在房事时不射精，《诸病源候论》云：“丈夫无子者……又泄精，精不射出，但聚于阴头，亦无子。”本症多为邪火阻络、阴阳虚损、精窍不利，早期常以实证为主，病久常见虚实夹杂之象，病位在精窍，其本在肾。

顾中欣自拟加味马前通关散治疗功能性不射精， 组成：制马前子0.4克，蜈蚣2克，露蜂房5克，石菖蒲10克，黄柏10克，川牛膝10克，山萸肉10克，杜仲10克，鹿角霜15克，蛇床子10克，淫羊藿10克，锁阳10克，甘草5克。

功能：泻邪火通精道、益肾阳填真精。

主治：功能性不射精。

用法：水煎服。每日1剂，早晚分服。10天为1疗程。2~3疗程后可制成丸方，每次服10克，每日2次。

方解：方中制马钱子，味苦性寒，为通经络、散血热之要药，其所含番木鳖碱及马钱子碱，能兴奋中枢神经，特别是对脊髓有高度选择性，能提高射精中枢的兴奋性；张锡纯谓蜈蚣“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之”；石菖蒲功能化浊开窍；露蜂房《唐本草》言其“久服主阳痿”；黄柏、牛膝苦寒泻火，活血通络，以通精道；山萸肉、杜仲养阴填精；鹿角霜、淫羊藿、锁阳、蛇床子益肾助阳，提高性机能。本方攻补兼施，寒热并用，既能泻其邪火、疏通精道，又能益肾壮阳、养阴填精，从而为一标本兼治之方。