疫情防控：“病人来了必须看，看了要处理”

新京报：你刚刚提到，这次疫情跟非典很相似，主要有哪些相同点？

郭亚兵：和非典一样，武汉肺炎刚出现的时候，大家不知道它是什么病，传染途径、传染源、感染的厉害性、流行多久，这些都是未知。像非典是暴发两个月之后才知道，它是SARS病毒，武汉肺炎暴发不到一个月，很快鉴定出来是和SARS类似的冠状病毒。

相似的地方具体来说有四点，一是病毒来源不明，非典直到2017年才确认，来源是蝙蝠，这次疫情虽然也明确来源是野生动物，但具体是什么不知道；二是它的传染性，可以人传人，同时也都出现了医护人员感染的情况；三是我们都不知道，疫情会持续多久；四是病毒的发源地都是一个地点，非典是广东，这次是武汉，其他省份暴发的感染都跟武汉来的人相关。

新京报：和非典相比，这次疫情在防控上有哪些难点？

郭亚兵：从传染病控制的角度来说，第一是要控制传染源，非典的病征很明确，发烧、咳嗽等症状，很容易鉴别。但这次疫情的有的人发低烧，甚至不发烧，出现了一些轻症，只认为自己是感冒，鉴别难度大，所以不好控制传染源；第二是要切断传播途径，这次的病毒通过空气、飞沫传播或是皮肤黏膜传播，要戴口罩、勤洗手；第三是研发疫苗和预防性药物。目前我们还找不到对抗病毒的有效药物，也没有疫苗。现在人对新型病毒还没有免疫力，第一波接触的人可能会有抗体。

所以目前只能从前两个方面来防控，我们医院现在单独设立了发热门诊，早诊早治，隔离接触人员，不能到处跑。总体来说，这次疫情的控制难度要比SARS大，我们做好打持久战的准备。

新京报：南方医院也是此次疫情的定点医院，现在情况怎么样？

郭亚兵：我们医院现在单独设立了发热门诊，感染病区已经腾出了70张床位，早诊早治，隔离接触人员，不能到处跑。同时我们从全院抽调了人手，很多志愿者报名，最后选了50多人，都是年轻力壮的，我给他们做了相关的培训，诊疗的每个环节也都带着走了一遍。

昨天凌晨，我到发热门诊去看，还有三四十个病人在，负担很重，这些病人来了必须看，看了要处理。

 
广州南方医院外景。新京报记者周小琪 摄

新京报：你们如何判断患者是否感染了新型冠状病毒的？

郭亚兵：依据卫健委的指南和方案，一个是临床诊断，发热门诊有发烧的，就看有没有咳嗽、呼吸道症状等；抽血，看白细胞是不是低；拍胸片，判断有没有肺炎，再问流行病学史，有没有去过武汉，如果这些条件都符合这次的标准，就可以判定为疑似了，需要隔离。二是病原学诊断，通过试剂盒对疑似病患采样，到疾控中心进行两轮核酸检测，两轮如果都呈阳性，就可以确诊病患感染了新型冠状病毒。

有的患者没有发烧咳嗽。这种叫做前驱症状，可能患者就觉得没有力气，或者胃不舒服，不会想到是病毒感染的事情。在前驱症状以后，马上就会开始出现典型症状，比如发烧、咳嗽，造成肺炎。病毒的个体差异很大，同一个病毒感染100个人，会有不同的症状，所以这也给确诊带来了难度。

上一页  [1] [2] [3]